신장의 구조와 기능,혈액 투석 치료및 간호

소개글

신장과 관련하여 conference했던 자료입니다.
교육용으로 사용한 거라 신장애 관해 기초에서 치료까지 전반적인 내용이 담겨 있습니다.

목차

1. 신장계 구조와 기능

2. 신장계 진단적 검사
1) 소변검사 (요검사)
2) 각종 혈액검사

3. 신장계 질환별 간호 : 질환별 증상, 진단, 치료 및 간호(ARF, CRF)

4. 신대체 요법
1) 정의
2) 신대체 요법의 원리
3) 투석요법의 종류
3-1) 혈액투석(HD: hemodialysis).
3-2) 복막투석(PD: peritoneal dialysis)
3-3) 지속적 신대체 요법(CRRT: continuous renal replacement therapy)
4) 신대체 요법의 기본 요소
5) 신대체 요법의 종류-AKI에서 투석의 적응증 & CRRT
6) 간호중재

본문내용

1. 신장계 구조와 기능
1). 신장
- 신장은 신경계, 내분비계의 조절을 받으면서 체액의 항상성을 유지하는 중요한 일을 한다.
- 신장으로 들어간 혈액은 신장조직에 영양소와 산소를 보급하고 소변 생성의 원재료가 된다.
- 신장에서는 신장으로 들어가는 혈액을 여과하고 여과액의 구성에 맞게 필요에 따라 양적, 질적으로 배설시켜 소변의 형태로 신우 및 요관 으로 배출한다.
- 신장으로 유입되는 혈액은 신장조직에 영양과 산소를 공급하며, 소변의 원재료가 된다.

2). 구조
신장은 두 개의 강낭콩 모양으로 된 기관으로 후복강 내에 있으며 각각의 무게가 150g 정도 된다.
신장의 기능단위는 신원(nephron)이라 불리며(인간 신장 1개에는 약 백만 개의 신원이 있다), 각 신원은 사구체(glomerulus)와 한 겹의 상피세포로 이루어진 긴 세관(tubule)으로 구성되어 있다.

3). 기능
1. 대사 산물 및 노폐물을 걸러서 소변으로 배출
2. 체내 수분량과 전해질, 산성도 등을 좁은 범위 안에서 일정하게 유지하는 생체 항상성 유지
3. 혈압 유지, 빈혈 교정 및 칼슘과 인 대사에 중요한 여러 가지 호르몬을 생산하고 활성화시키는 내분비 기능

2. 신장계 진단적 검사
1). 소변검사 (요검사)
- 간단한 스틱(시험지봉) 검사와 요 현미경 검사, 단백뇨 및 각종 전해질 정량 검사가 있다.

2). 각종 혈액검사
혈액을 채취하여 혈액 속의 각종 화학물질의 농도를 측정하여 신장기능과 요독의 수치를 평가한다.
• 크레아티닌(Creatinine)혈액 속에는 크레아티닌이란 물질이 있으며, 근육의 대사로 인해 발생하는 노폐물
신장기능이 나빠져서 노폐물의 배설 능력이 감소하면 혈액내의 크레아티닌 농도 수치는 상승하게 됨.
• 혈중 요소 질소(BUN)요소질소는 단백질 물질이 체내에서 대사되고 남는 노폐물,
• (칼륨, K)이것 야채, 과일 등을 포함한 대부분의 음식 속에 포함되어 있으며, 체내 농도가 정상보다 높거나(고칼륨혈증), 낮을 경우(저칼륨혈증) 심장 박동이나 근육 기능에 이상을 유발함.

참고 자료

없음