인공신장실 case study (AKU)

목차

1. 일반적 정보
2. 질병에 대한 정보
3. 사정내용
4 . 체액검사

본문내용

1. 일반적 정보
이름 : 최 O O
성별/나이 : M / 42
내원날짜 : 2015년 4월 17일
입원경로 : 응급실
내원 시 V/S :BP : 150/90 Pulse : 79 BT : 37.9 RR : 22
진단명 : 만성신부전(Chronic kidney disease)
과거 병력 :고혈압 : 유 (10년 이상), 당뇨: 유 (10년 이상)
자가약물 : codipine, valsarect, Dilatrend, Adcal, Trajenta, Diamioron, Kashut granule, Gasmotin, Macperan

2. 질병에 대한 정보
진단 : 만성신부전(Chronic kidney disease)
정의
만성신부전증이란 신장의 기능이 서서히 나빠져 기능이 부전상태에 이르는 것으로 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/1.73m² 이하
(정상 125mL/min/1.73m²)일 때 만성신부전으로 정의한다.
왜냐하면 신장기능이 이 수준 이하로 감소될 경우 정상 성인이 가진 신장 기능의 반 이상이 소실되었음을 반영하기 때문이다. 만성 신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간 동안 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이므로 급성신부전증과 달리 나빠진 신장기능이 정상 기능을 회복하지 못한다.

만성신부전의 1단계 - 정상 혹은 증가한 사구체 여과율(90ml/min 초과)
만성신부전의 2단계 - 약간 감소한 사구체 여과율 (60~89ml/min)
만성신부전의 3단계 - 중등도의 사구체 여과율 감소 (30~59ml/min)
만성신부전의 4단계 - 심한 사구체 여과율 감소 (15~29ml/min)
만성신부전의 5단계 - 확립된 신부전 (사구체여과율 15ml/min미만 또는 영구적인 신대체요법이 필요한 상태)
사구체여과율이 15mL/min/1.73m² 미만으로 떨어지면 말기신질환(ESRD)이라 한다.

증상
초기에는 특정한 증상 없이 혈장 creatinine의 증가나 단백뇨 검출 등 검사 상에만 이상소견이 나타난다.신장기능이 악화되어 신체 내부의 수분과 전해질을 적절히 배설ㆍ조절하지 못하기 때문에 수분이 축적되어 부종과 고혈압 등이 발생한다.

참고 자료

없음