DM foot 케이스(당뇨병 케이스)
- 최초 등록일
- 2015.10.05
- 최종 저작일
- 2015.05
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소개글
문헌고찰, 간호사정, 진단, 과정 모두 포함되어 있습니다^^
목차
Ⅰ. 서 론
1. 대상자 선정이유
Ⅱ. 본 론
1. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리와 원인
3. 진단
4. 치료
2. 간호사례
1. 간호사정
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용
Ⅲ. 결 론
1. 소감
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
DM Foot
1. 정의
DM foot이란 당뇨병을 가진 사람의 발에 생기는 모든 문제를 말한다. 당뇨병 환자의 발에 생길 수 있는 가장 대표적인 문제는 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는 발 궤양이다. 당뇨병으로 인한 신경병증이나 말초혈관질환이 당뇨병으로 인한 발 궤양을 일으키거나 악화시키는 중요한 원인이다. 당뇨병을 가진 환자의 약 15%가 일생 동안 한 번 이상은 발 궤양을 앓게 되며 그중 1~3% 정도의 환자가 다리 일부를 절단하는 수술을 받는다. 당뇨병으로 인한 발 궤양을 한 번 앓고 나면 재발하는 경우가 흔해, 1년 내에 약 30%의 환자가 재발을 경험하고 당뇨병성 족부병증으로 인해 수술을 받은 사람의 절반 이상이 수술 후 4년 이내에 반대쪽에 대해서도 수술을 받게 된다. 특히 당뇨병 환자가 병원에 입원하게 되는 원인의 약 40%가 DM foot 때문이라고 한다.
<중 략>
2. 간호과정
실질적 문제
잠재적 문제
- 비효과적 건강관리
- 급성통증
- 피부통합성 장애
- 신체상 장애
- 피로
- 전해질 불균형
- 활동 지속성 장애
- 수면장애
- 말초조직관류장애
- 활동지속성장애
- 자가간호결핍
- 감각지각장애
- 감염 위험성
- 영양불균형의 위험성
- 낙상 위험성
- 체액과다 위험성
- 피부 손상 위험성
- 신체 손상 위험성
- 비사용 증후군의 위험성
- 불안정한 혈당치의 위험성
- 회복성 손상 위험성
<중 략>
계 획
① 통증정도를 매 1시간 마다 사정한다.
② 진통제 투여 전후에 통증을 사정한다
③ 활력징후를 사정한다.
④ 처방된 진통제를 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다.
⑤ 호흡을 통한 이완 요법을 하도록 권유, 배게로 수술부위 지지 해준다
이론적근거
① 매 시간마다 사정함으로써 환자의 통증정도 양상을 자세히 파악 가능하다.
② 진통제 투여 전후 통증을 사정 함으로써 약물이 어느 정도로 효과가 있는지, 어느 정도로 나아졌는지 알 수 있다.
③ 기본인 활력징후를 측정함으로써 현재 통증과 관련되어서 vital의 변화가 있는지 정확하게 알 수 있다.
참고 자료
성인간호학(상)(하)/현문사. 2013.1.20. 조경숙 외
건강사정. 엘스비어코리아. 2013.2.28. 송경애 외
kimsonline.
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