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[인기자료]견인장치&석고붕대와 간호과정

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최초 등록일
2015.09.30
최종 저작일
2015.09
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소개글

간호과정은 3개가 수록되어 있습니다.
필요하시거나 참고하실 분은 구입하세요.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정

본문내용

견인(traction)
1. 피부견인(skin traction)
: 피부에 직접 견인력을 적용하여 뼈, 근육, 연조직 등을 간접적으로 고정하는 방법
2. 골격견인(skeletal traction)
: 핀이나 철사를 직접 뼈에 삽입한 후 견인 추와 줄을 연결하여 고정하는 방법

견인의 장단점
장점 : 수술할 필요가 없으므로 감염의 위험이 적음
단점 : 환자가 장기간 침상안정을 하고 입원해야 함

견인환자를 간호하기 위해서 알아야 할 사항
손상상태의 정도와 특징
견인의 종류와 목적
견인 장치의 이론적 배경
견인장치시 할 수 있는 운동과 체위
금기사항
견인과 관련된 잠재적 간호진단과 합병증에 대한 지식 및 요구

견인장치 간호
1. 체위
: 앙와위

2. 대항 견인 유지
대항견인력이 적절히 유지되어야 하며 이를 위해 침상발치나 환자의 무릎을 상승시킨다. 침상을 상승시킬 때 침대 자체의 발치를 올려주거나 나무토막이나 벽돌을 이용하여 침대 다리 밑을 높여준다. 대항견인을 유지하기 위해 환자의 등을 올릴 때 침대의 각도가 20도 보다 더 높지 않도록 한다.

3. 마찰
견인장치의 추나 줄에 마찰이 있으면 견인력의 효율성이 저하되고 추의 당김이 방해받는다. 그러므로 발판이나 견인줄 연결 장치가 침대에 닿지 않도록 하고 추가 땅에 닿지 않도록 한다. 또한 침상 가운이나 홑이불이 견인줄에 끼지 않도록 한다.

4. 견인의 계속성
견인은 계속성이 중요하므로 처방 없이는 절대 제거하지 않는다. 그리고 견인줄이나 도르래가 빠져 있는지 계속 확인한다.

5. 운동과 감각상태 관찰
혈액순환과 운동감각을 파악하기 위하여 환자의 피부색깔, 움직임, 체온, 감각, 맥박을 관찰한다. 견인장치시에 특히 압박이 가해지지 않도록 주의해야 할 부위는 상지에 있어서는 팔굽뼈, 뼈돌출부, 팔굽 관절의 연조직, 팔목의 뼈돌출부와 손바닥 부분 등이다. 하지에 있어서는 비골, 비골신경부위, 슬부후면의 함스트링 건, 발목의 뼈 돌출부, 발뒤꿈치, 발진 등의 연조직, 대퇴부의 대전자 등이다. 체부에 있어서는 척추 돌출부, 견갑골부, 장골능, 천골 등이다.

참고 자료

김남초 저(2006), 간호중재, 현문사
박상원 외(2010), 정형외과학, 대한의학서적
김명희 외(2011), 수술환자간호, 수문사
최경옥 외(2012), 성인간호학Ⅱ, 수문사
http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Traction
http://www.chw.org/medical-care/orthopedics/tests-and-treatments/cast-types-and-maintenance-instructions/
http://imgarcade.com/1/hanging-arm-cast/
https://steppingoutofthewoods.wordpress.com/2012/12/29/ive-been-told/body-cast/
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