[성인간호학] 두개내 수술 전후 간호
- 최초 등록일
- 2015.09.12
- 최종 저작일
- 2013.05
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목차
1. 수술 전 간호
2. 수술 후 간호
3. Case 적용하기
본문내용
1. 수술 전 간호
1) 신경학적, 생리학적 상태의 기초자료를 기록한다.
- 수술 후 잠재적인 합병증과 신경학적 결손을 발견하기 위해 수술 전 환자의 신체적 상태를 사정해야 한다
- 활력증상, 의식수준, 동공의 크기와 빛에 대한 반응양상, 외안근의 움직임, 하지운동상태, 피부색깔, 마비 또는 부전마비, 수분과 전해질 균형, 폐울혈 증상, 신장 기능, 기타 다른 비정상적 상태(탈수, 경련, 실어증, 시각/청각 장애)등을 사정하고, 수술후와 비교할 수 있도록 한다.
- 두 개강내압이 상승된 환자는 두 개강내압 감시장치를 통하여 이를 감시한다.(실제 임상에서는 시행하기 어렵다.)
- 환기기능에 장애가 있을 경우, 혈액가스분석을 시행하며, 필요에 따라 인공환기기를 이용하여 PaO2 80mmHg, PaCO2 30-35mmHg가 유지되도록 한다.
- PaCO2 상승시, 두 개강내압이 상승하며, 20mmHg이하시에는 뇌대사장애를 초래한다.
참고 자료
없음