직장암 간호과정 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1) 임상증상
2) 진단 검사
3) 치료
4) 간호

Ⅲ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단

본문내용

Ⅰ. 서론
*사례보고서 동기*
장관에서 발생하는 원발성 암으로는 대장암이나 직장암이 흔하다. 결장암, 직장암, 항문암의 사망률은 위암, 폐암, 간암에 이어 4번째로 높다. 사망 빈도는 1995년 인구 10만 명당 남성 6.1명, 여성 5.6명이던 것이 2000년도에는 남녀 각기 9.4명, 8.3명으로 계속 증가하고 있다. 성별로는 남성이 약간 더 빈번하며, 연령별로는 70대까지가 가장 많이 발생한다.

Ⅱ. 문헌고찰
결장과 직장의 암 (cancer of the colon and rectum)
결장암은 직접 전파되거나 또는 림프계나 순환계를 통해 퍼진다. 결장암은 원거리에 있는 복막이나 결장에 전이되기도 한다. 결장 직장암의 발생요인은 저섬유소 식이, 지방, 육류의 과다섭취이다. 이런 식이는 대변의 이행시간을 느리게 하며 장 내용물을 정체시키기 때문이다. 또한 가족성 용종이나 궤양성 대장염 대상자에게서 결장-직장암의 발생 가능성이 높아진다.

● 결장- 직장암 위험인자
․연령 : 50세 이상
․가족력 : 결장암, 선종성 폴립
․궤양성 대장염 : 진단 8~12년 이후에 위험
․결장 폴립, 선종(adenomas)
․저섬유 식이, 고지방 ․ 고단백 식이, 저탄수화물 식이
․비만
․만성 변비

1) 임상증상
결장암의 증상은 종양의 위치에 따라 다양하다. 초기에는 징후가 나타나지 않는 경우가 많아 결장암은 주로 우연히 진단된다. 원위부 결장과 작장내 암은 주로 부분적 폐색 징후들을 나타낸다. 병소는 고리 모양이며, 결장벽을 에워싸고 주변으로 확대 성장한다. 관강이 좁아지고 수축되므로, 굳어진 변이 좁아진 관강으 통과하지 못하고 폐색된다. 이로 인해 배변습관의 변화, 배변 후 시원하지 못한 느낌(tenesmus), 직장 출혈 등이 나타난다.
우측 결장 내 페색은 흔하지 않은데, 그 이유는 이 부위의 대변은 딱딱하지 않은 반액체성이기 때문이다. 복통은 주로 커다란 병소가 있을 때 발생한다.

참고 자료

없음