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아동간호학 실습 신경모세포종(neuroblastoma) 질병 정보, 병태 생리, 증상 및 징후, 치료 및 간호, 약물

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최초 등록일
2015.07.15
최종 저작일
2014.11
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목차

A. 병태/생리/해부
(1) 발생부위
(2) 정의
(3) 종류
(4) 위험요인

B. 주요 증상 및 징후

C. 진단 검사 및 처치

D. 치료 및 간호
(1) 치료방법
(2) 부작용 및 합병증

E. 투약

본문내용

(1) 발생부위
신경모세포종(neuroblastoma)은 전신의 어느 부위에서나 발생할 수 있지만 주로 부신 수질이나 교감신경절이 있는 부위에서 발생한다. 주로 발생하는 부위는 부신, 척추 주변이다.

(2) 정의
신경모세포종이란 부신 수질 혹은 교감신경절이 있는 부위에서 발생하는 미분화 종양으로 주로 5세 미만의 어린 연령에서 발생하는 종양이다. 신경모세포종은 영아기(1세 미만)에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 종양 중 하나로, 연령별로는 0~4세에 발생한 경우가 가장 많았으며, 나이가 많아지면서 그 빈도는 감소하여 10세 이후에는 거의 발생하지 않는다.

(3) 종류
신경모세포종은 유잉육종, 비호지킨 림프종, 원시신경외배엽종양, 횡문근육종 등의 미분화성 연조직 육종들과 함께 소아기의 작고 푸른 원형세포 종양으로 분류된다. 신경모세포에서 유래한 종양은 세포의 분화 및 성숙의 정도에 따라 신경모세포종, 신경절모세포종, 신경절세포종으로 분류된다. 전형적인 신경모세포종은 밀집성, 과염색성의 핵과 소량의 세포질을 가지는 일정한 모양의 작은 세포들로 구성되며, 신경돌기가 관찰되는 특징을 가진다. 신경모세포가 호염기성의 신경돌기를 둘러싸고 있어 형성되는 Homer-Wright pseudorosette은 이 종양의 15~50%에서 관찰되는 특징이 있다.
신경절세포종은 완전히 분화된 양성 종양으로 성숙한 신경절세포, 신경돌기, 슈반세포로 구성된다. 신경절모세포종은 신경모세포종과 신경절세포종의 중간 형태로 성숙한 신경절세포가 매우 드물다. 신경절모세포종은 국소성과 전신성이 있으나, 전신성도 신경모세포종만큼 악성의 경과를 취하지는 않는다.

(4) 위험요인
소아암은 성인암과 달리 인종과 국가에 관계없이 일정한 비율 즉 10만 명당 10~15명 정도로 발생하고 있다. 담배, 식습관이나 환경적 요소에 영향을 받는 각종 성인암과는 달리 소아암은 유전자에 일정 비율로 이상이 생겨서 암이 발생하게 된다.

참고 자료

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