유도분만 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2015.04.22
- 최종 저작일
- 2014.04
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목차
1. 정의
2. 적응증 및 금기증
1) 적응증
2) 금기증
3. 장·단점
1) 장점
2) 단점
4. 분만준비도 사정 (Bishop 척도)
5. 유도분만 방법
6. 질식분만을 위한 경관 연화법
1) 기계적인 방법
2) 약리적 방법
3) 정맥 내 Oxytocin 투여
7. 참고문헌
본문내용
라미나리아는 해초의 둥글고 부드러운 부분을 멸균하여 압축-건조시킨 것으로, 수분을 신속히 흡수한다. 1개 이상의 라미나리아를 경관 내에 삽입해 두면 수분이 흡수되어 심에 팽창이 일어난다. 라미나리아심은 대개 삽입 후 6시간 이내에 3~5배 정도로 팽창되며, 경관이 연화되고 2~3cm정도 이완된다. 오전에 유도할 계획이라면 야간에 투여하며, 경관이 서서히 유연해져 다음날 아침이면 경관이 개대된다. 최대 경관 개대효과는 24시간 내에 볼 수 있다
<중 략>
산부와 태아에 위험이 없으나 만약 파막이 수축을 자극하지 못하면 지연분만으로 인한 감염이 유발되고, 아두 압박, 제대탈출 등의 위험이 증가한다. 이 시술은 아두위의 양막강의 쿠션을 제거하여 골반 및 태아조직에 의한 선진부의 압박을 증가시키는 결과를 가져온다. 궁극적으로 양막절개술은 분만시간을 단축시키는 장점이 있다. 양막절개술은 자궁 내부의 태아전자감시기 부착 시에도 필요하며, 태아상태를 면밀히 모니터할 때에도 필수적이다. 태아 저산소증 및 산혈증, 자궁과다수축 또는 기타 고위험 요소들이 의심될 때 직접 태아를 모니터할 수 있다는 이점이 있다.
<중 략>
간호사는 정맥 내 용액을 준비하여 산부를 사정하고 약물에 대한 태아와 자궁의 반응을 평가한다. 대부분의 병원은 옥시토신 투여 시의 용량, 속도 및 투여 간격에 대해 자세한 지침이 있다. EK라서 투여 전에 이를 숙지한다.약물은 반드시 정맥주사하며, 대개 주입펌프를 사용하여 용량을 정확히 조절하여야 한다. 주된 정맥수액 경로선은 구경이 큰 바늘을 kt용하고, 5% 포도당 또는 ringer 수액에 연결시킨다. 그후 두 번째 포도당 용액 1,000cc에 옥시토신 10units를 첨가한다. 약물이 전달되는 piggy back line 은 정맥의 최근위 부위에 바늘을 연결시킨다. 이 장치느 svlfdy 시 즉시 옥시토신 투여를 중단할 수 있는 이점이 있다. 따라서 주된 정맥수액선에는 옥시토신 용액이 남아 있지 않다.
참고 자료
이경혜 외, 여성건강간호학 Ⅱ, (현문사, 2012)
이영숙 외, 여성건강간호학 Ⅰ, (현문사, 2012)
송미순 외, 진단적 검사와 간호, (현문사, 1994)