제왕절개 케이스스터디입니다

목차

Ⅰ. 제왕절개 Cesarean Section
1. 정의
2. 제왕절개의 적응증
3. 제왕절개분만의 유형
4. 제왕절개분만의 장·단점
5.제왕절개수술의 부작용
6. 제왕절개분만의 과정
7. 제왕절개분만의 간호

Ⅱ. 간호과정

본문내용

1. 정의
제왕절개 분만은 질을 통한 출산이 어려운 경우에 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개는 정상 질식분만을 할 경우 뱃속의 태아나 임신부의 생명이 위험할 때 하게 된다. 의학적인 필요성에서 하는 수술로 긴급 대책이라 할 수 있으며, 제왕절개수술을 하기 위해서는 마취과 전문의가 있어야 한다. 제왕절개를 했을 때의 부작용이 정상 질식분만에 비하면 크지만, 의술의 발달로 그 위험성이 현저하게 감소했으며, 태아나 산모가 긴급한 사태에 이르렀을 경우는 오히려 가장 안전한 분만법이다.

2. 제왕절개의 적응증
제왕 절개 수술은 정상 분만이 불가능하다고 판단될 때 배를 절개하고 자궁을 절개하여 아기를 꺼내는 방법으로 미리 날짜를 정해서 하는 경우도 있고 정상 분만을 시도하다가 불가피해서 응급으로 수술하는 응급 제왕절개술 두 가지 경우가 있다.
▶산모쪽 원인 :
- 협골반(골반 입구면의 각종 경선의 어떤 것, 또는 모두가 정상치 이하인 것, 따라서 대개의 경우 그 형상도 변화하고 보통크기의 성숙아 분만에 기계적 장애를 일으키게 하는 것)으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때
- 35세 이상의 노초산모
- 심한 임신성 고혈압(임신중독증)으로 인해 빠른 분만이 요구될 경우
- 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
- 출산 전에 양수가 터져 탯줄이 밖으로 나온 때
- 태아를 밀어내는 자궁의 힘이 약할 때
- 기존에 제왕절개술을 한 경험이 있는 산모
- 성병으로 자궁경부나 질에 균이 있을 때
- 유도분만에 실패했을 때
- 산모에게 당뇨, 심장병, 고혈압으로 자연분만이 어려울 때
- 난소종양이나 섬유종으로 인한 난소 폐쇄
- 분만 예정일을 2주 이상 넘기고도 자궁 입구의 상태가 촉진제에 전혀 반응이 없을 때
▶태아쪽 원인 :
- 태아가 둔위이거나 횡위일 경우
- 태아의 크기가 너무 커서 거대아인 경우(태아 예상 체중 4.0 kg 에서 4.5 kg 이상)
- 태아의 건강에 심각한 문제가 있을 때

참고 자료

http://blog.naver.com/sd003327/100157609388
「기본간호학Ⅱ」수문사
「모성간호학Ⅰ」 수문사
「모성간호학Ⅱ」 수문사
「여성건강간호학」정담미디어