직장암 CASE STUDY (경북대학교 병원) 실습

소개글

직장암에대한 실제 실습을 조사바탕으로 기재하였습니다.
<경북대학교 병원> 실습

목차

Ⅰ.질병 보고서(Care study)
1. 질병명 및 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 증상 및 징후
4. 진단적 검사
5. 치료적 관리
6. 직장암의 진행단계
7. 예후 및 합병증

Ⅱ. 간호사례보고서 양식(Case study)
1. 간호사정

본문내용

1. 질병명 및 정의
직장암의 정의
직장에 생기는 악성 종양(암)을 직장암이라 한다. 직장암의 대부분을 차지하는 것은 선암이며 직장 선암은 직장벽의 가장 안쪽 층인 점막층에서 발생하며 점막하층으로 진행되고 점막하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다. 선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생한다.
선암 이외에도 림프종, 육종, 유암종(카시노이드) 등이 발생할 수 있다.

중앙암등록본부의 발표 자료에 따르면 2005년에 암으로 사망한 사람은 총 65,479명이며, 이 중 대장암으로 사망한 사람은 6,071명으로 전체 암 사망의 4위(9.3%)를 차지하였다. 지난 10년 동안 사망률이 가장 많이 증가한 암은 폐암이며 대장암이 바로 그 뒤를 이었다.
최근에는 식생활 문화의 서구화로 대장암의 발생률과 사망률이 현저하게 증가하고 있다.

2. 원인 및 위험요인
직장암을 포함한 대장암의 발병 위험 요인으로는 식이 요인, 유전적 요인, 선종성 용종, 염증성 장질환, 육체적 활동 수준, 50세 이상의 연령, 과거 골반 부위 방사선 조사 등이 있다.

-식이 요인
식이 요인은 오랫동안 대장암 발병에 가장 큰 영향을 미치는 환경적 요인으로 알려져 왔다. 동물성 지방 또는 포화 지방 식이를 할 경우 직장암의 위험도가 증가하며 돼지고기, 소고기 같은 붉은 고기의 섭취가 직장암 발생 위험을 높이고 있음이 확인되고 있다.
그 외에 저섬유소 식이, 가공 정제된 저잔여 식이, 알코올 등이 대장암의 발병 위험을 높이며, 일부 연구에서는 육류를 굽거나 튀기거나 바비큐 할 경우 대장암 발생 위험이 상승한다고 보고되고있다.
섭취 총 칼로리가 높으면 대장암의 위험도가 높아진다. 음식의 종류와 상관없이 섭취 총 칼로리가 높을수록 대장암의 위험도가 높아짐이 많은 연구를 통해 밝혀졌다. 이와 함께 비만도 대장암의 위험도를 높인다.

참고 자료

임상간호 실무지침. 서울대학교. 이재주 외.
기본간호학. 수문사. 홍근표 외
성인간호학. 수문사. 서문자 외
진단적 검사와 간호. 현문사. 송미순 외