EKG(Electrocardiogram) 심전도 검사&실제 사례

목차

1. EKG
2. Holter &Transtelephonic event recorder
3. Exercise electrocardiography

본문내용

-심장의 전기적 활동을 파형으로 나타낸 것, 심장근육의 전도를 평가하는 데 가장 효율적인 진단방법
-정확하고 간단하며, 쉽게 반복하여 기록할 수 있고 검사비용이 비싸지 않은 비침습적 검사
-부정맥과 관상동맥질환(심장동맥질환)의 진단에 가장 많이 사용됨
-심방확장 및 심실비대의 진단에는 심장초음파, CT, MRI 등으로 더욱 정확히 진단할 수 있으나, 심장 환자들의 경과 관찰 시 심전도가 더욱 유용

<중 략>

*주의점
-환자는 활동 심전도를 부착하는 동안 전극이 떨어질 정도의 과격한 활동은 피하고 평상시 활동을 해야 함(일부 부정맥은 운동이나 심리적 스트레스로 잘 유발이 되므로 너무 안정을 취하면 만족스런 결과를 얻을 수 없음)
-환자가 증상이 있었던 시간외에 여러 변화나 활동사항을 일기장에 잘 기록하는 것이 매우 중요

*결과
-심전도 이상변화 중 가장 중요한 소견 : ST분절의 하강과 상승 ☞심전도상 ST 분절의 특징적인 하강이 관찰되면 허혈성 심질환이 의심되어 보다 정밀한 추가적인 검사가 필요

<중 략>

*Atrial fibrillation(AF)을 진단받은 F/71 박** 환자
-Parkinson, arrhythmia로 약 복용 중이다가 내원 전 cold sweating있으며 쓰러져 ER 통해 adm함
-주 증상 : chest pain
-응급실 내원 시, spO2 86%로 호흡곤란 호소, 가슴 답답함, 피로감 호소
-V/S(E.R) : BP 137/70mmHg, T 36.0도, P 100회/분, R 20회/분
-입원 중 지속적인 EKG monitoring을 시행하고 있음
-6/3~6/9 EKG : A-fib rhythm
심박수 : 날짜 순서대로 65-90회, 50-70회, 60-80회, 65회, 82회, 76회, 65-95회 checked
☞EKG 상 rhythm 변화 없음

참고 자료

조경숙 외 9명 저, 성인간호학 하권(제6판), 현문사, 2013, p.646~651
네이버 질병/의료정보 “심전도 검사”