case간호진단

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획과 수행
5. 평가

본문내용

간호사정
S :
"허리랑 배가 너무 아파요"
"콕콕 쑤셔요"
"어제 아파서 잠을 설쳤어요"
O :
* 흐리고 멍한 눈빛.
* 말을 더듬으면서 정확하게 알아듣지 못한다.
* 분주하게 왔다갔다거림.
* 조직에 염증이 있음.
* 통증을 1~10 까지로 보았을때 7 정도로 측정됨.

간호 진단
#1. 질병으로 인한 통증

간호 목표
▪ 환자는 통증이 없고 편하다고 말한다.
▪ 환자는 반복적인 목적없는 움직임의 양상을 보이지 않는다.
▪ 환자의 통증척도가 감소한다.

간호 계획 & 수행
▪ 대상자와의 대화시 주의깊게 경청하기.

참고 자료

없음