성인간호학 간호과정 (위장관 출혈 환자 컨퍼런스)

목차

1. Nursing History
2. 간호과정
3. 성인간호학 실습 전 사전학습

본문내용

이름 : OOO (M)
키 : 175cm
몸무게 : 54kg
V/S : BP-140/90 P-68 T-36.9 R-20
입원경로 : 7월5일자 보호자와 걸어서 ER통해 입원
입원동기 : 어제 막걸리 두병마시고, hematemesis로 내원
당일 아침 melena#2(300g) 본원 ER통해 adm함.
주호소 : Hematemesis, melena, 어지럼, 오심
진단명 : GI bleeding
코멘트 : sub total Gatrectomy
과거력 : 7년전 spinal stenosis op(L4,5).
10년전 HTN(LMC,PO).
27년전 gastrectomy.
현재력 : HTN
가족력 : 모/누나 HTN
간호처치
-낙상 주의에 대해 설명, 침대난간 올려 낙상 방지함
-SPO2 97% Checked Pulse oximeter 확인

<중 략>

손상성폐기물 : 주사바늘, 봉합바늘, 수술용 칼날, 한방침, 치과용침, 파손된 유리재질의 시험기구 라. 생물·화학폐기물 : 폐백신, 폐항암제, 폐화학치료제
마. 혈액오염폐기물 : 폐혈액백, 혈액투석 시 사용된 폐기물, 그 밖에 혈액이 유출될 정도로 포함되어있어 특별한 관리가 필요한 폐기물
3. 일반의료폐기물 : 혈액·체액·분비물·배설물이 함유되어 있는 탈지면, 붕대, 거즈, 일회용 기저귀, 생리대, 일회용 주사기, 수액세트
*비고 : 의료폐기물이 아닌 폐기물로서 의료폐기물과 혼합되거나 접촉된 폐기물은 혼합되거나 접촉 된 의료폐기물과 같은 폐기물로 본다.
⑨Nebulizer
약제를 분무상으로 흡인시켜서 기도나 폐의 환부에 직접 작용시키는 장치를 말한다.
분무상으로 흡인된 약제는 기관 안에 분비물이 괴는 것을 방지하며, 또한 그것을 용해시킴으로써 분비 물을 제거하여 진해폐렴의 예방, 소염 등의 효과를 나타낸다.
사용하는 약제는 생리식염수 ·기관지확장제 ·계면활성제 ·항생물질 ·단백질 용해제 등인데, 이것들을혼합해서 사용하기도 한다.

참고 자료

없음