경막외출혈케이스, 뇌출혈케이스, 신경외과, 중환자실

소개글

교수님 앞에서 직접 발표한 케이스고요
잘했다고 칭찬받은 케이스입니다^^~

목차

목차
Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
2.관계 문헌의 개요

Ⅱ.본론
1.간호사정
1)주관적자료
(1)개인정보
(2)기본욕구사정
(3)현재 건강력 사정
(4)과거 건강력 사정

2)객관적 자료
(1)검사 소견
(2)의학적 치료 계획
내과적 치료(식이요법, 약물요법)
외과적 치료
2.problem list
3.간호진단
4.간호과정 적용

Ⅲ.결론

1.환자요약문
2.참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1.연구의 필요성 및 목적
강동성심병원 SICU을 하면서 NS환자가 많아 한번도 경험하지 않은 NS라 이번에는 NS환자를 해보자 해서 가장최근에 NS로 SICU로 입원하게된 경막외출혈환자에 대해서 케이스하게 되었다.
2.관계 문헌의 개요
1.정의
경막외출혈
뇌를 싸고 있는 막을 경막이라고 부르는데 이러한 경막과 두개골 사이의 공간에 출혈이 발생하여 두개골과 경막 사이의 공간에 피가고여 안쪽의 뇌를 압박하는 상태하는 상태를 경막외
출혈이라고 한다. 2.원인
대부분 머리에 직접적인 외상에 의해 발생한다. 두개골골절을 동반하는 경우가 많다.
*위험요인
①고혈압 ②심장질환(류마티스성 질환, 심실세동, 울혈성 심부전, 좌심실비대) ③헤마토크리트 상승(뇌경색), cholesterol 상승 ④갑작스런 스트레스 ⑤당뇨(죽상경화증 위험), 비만, 경동맥협착 ⑥경구용 피임약 복용, 음주, 흡연 ⑦출혈, shock, 수술

<중 략>

신경혈관압박과 관련된 통증 목표
대상자 NRS점수 3점이라고 말한다.
계획
1.매일 하루에 한번 통증을 사정한다
->기초자료를 제공하기 위함이다. 통증의 특성과 위치사정을 진단해 도움을 준다.
2.진통제를 투여한다
->진통제투여로 신경의 기능을 마비시켜 아픈부위에서 전기적 신호를 차단해 뇌가 아픔을 인지하지 못하도록 한다.
3.통증유발요인이나 악화요인을 확인하여 제거한다
->통증감소에 큰 도움을 준다.
4.이완요법을 적용한다.
->이완요법은 통증에 대한 관심을 돌리고, 부정적 견해를 감소시키도록 돕고, 절망감을 줄여주며 더 긍정적인 심리상태를 유지하도록 해준다.

참고 자료

성인간호학/황옥남/전시자/2012
포켓 간호진단 가이드/ 고성희/ 현문사/ 2002
http://provider.healthkorea.net/hi/disease/hangle_list/122.htm
서울대학교병원/ 간호진단과 계획