[간호학] 신경외과 중환자실 케이스-지주막하 출혈
- 최초 등록일
- 2003.05.31
- 최종 저작일
- 2003.05
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소개글
공부 열씨미~과제도 열시미~
목차
1)간호력(Nursing History)
2)질병에 대한 기술(Description of Disease)
병인론(Pathophysiology)
-지주막하출혈(spontaneous subarachnoid hemorrhage. SAH)
♠원 인
♠발생부위
♠증 상
♠경과/예후
♠합병증
♠예방법
진단
♠혈관조영술(cerebral angiography)
♠요추천자(Lumbar punccturee)
♠뇌 CT (Brain CT)
♠MRI
치료(Treatment)
♠보존적 치료
♠수술적 치료
간호(Nursing Care)
3)간호과정
4)투약(Medication and Fluid Administration)
6)진단적 검사결과
7)참고문헌(references)
본문내용
1)간호력(Nursing History)
이름(name) : 박ㅇㅇ
병실(Ward) : nsicu
나이(Age) : 44세
성(Sex) : Female
입원일시(Date of Admission) : 2003년 4월 30일
진단명(Medical Diagnosis) : SAH : Ruptured Rt. ICH An. ICH, IVH(Rt. ventricle)
OP-Rt. Craniectomy : An. clipping & EVD (03. 5. 2)
결혼여부(Marital Status) : 기혼
간호에 임한 기간(Duration of Nursing Care) : 2003년 5월 6일~7일
C/C : Headache, vomitting
질병진행과정(Process of Disease(Assign 받은 pt's disease process)) :
4월 30일 새벽 1시경 sudden onset severe Headache 있어 강남 성심 병원 방문, 4 vessel angiography 시행후 stuporous 해졌다고 함. 보호자가 원하여 아산병원으로 전원. 현재 mentality 는 stupor, motor power는
pupil scale은 3(Rt.)/4(Lt.), GCS는 (1, E-tube, 4) 임. EVD 중이나 oscillation 없고 serous bloody 하게 배액되고 38℃이상되는 fever 가 반복됨. T-piece를 통하여 O₂12L/min(FiO₂ 40% all purpose nebulizer)주며 매시간 V/S check와 suction 하고 있음
참고 자료
http://www.nurscape.net
http://www.ekims.com
<성인간호학 (下)-1>. 2000. 수문사. 서문자외
<간호진단과 계획>. 2001 서울대학교출판부.
<간호진단과 간호중재> 수문사. 대한간호협회
<병리검사 매뉴얼>1993 고문사. 김약수 외 8인