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부정맥, case study, 성인간호학, 간호과정, 간호진단

*해*
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최초 등록일
2014.02.20
최종 저작일
2014.02
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소개글

부정맥 대상자 case study 입니다.
성인간호학 간호진단 A+++
간호과정, 이론적 근거 완벽합니다 ~

목차

I. 부정맥 (Arrhythmia) 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 위험요인
3. 부정맥의 분류
4. 증상
5. 부정맥의 진단
6. 부정맥의 치료 및 간호
7. 기타 정보

II. 부정맥 (Arrhythmia) 간호과정
1. 심장전도체계 이상과 관련된 심박출량 감소
2. 심박출량 감소와 관련된 조직관류 저하
3. 불확실한 예후와 관련된 불안

본문내용

I. 부정맥 (Arrhythmia) 문헌고찰
1. 정의
● 심장 내에는 자발적으로 규칙적인 전기를 발생시키고 심장전체로 전기 신호를 전달하는 전기전달체계가 있습니다.
● 이런 체계의 변화나 기능부전등에 의해 초래되는 불규칙한 심박동을 부정맥이라 합니다.
● 부정맥은 심각한 심장질환의 신호일 수도 있고 아닐 수도 있습니다.
● 환자가 인지할 수도 있고 인지하지 못할 수도 있습니다.
● 휴식 시의 성인의 정상 심박수는 분당 60~80회이며 분당 60~100회 까지를 정상맥박이라고 합니다.
● 부정맥은 심장 박동 수의 이상 혹은 율동의 이상을 의미하며, 심방과 심실 어디에서나 발생할 수 있습니다.
● 부정맥은 심박동수가 너무 빠른 빈맥과 너무 느린 서맥, 두 가지가 있습니다.
● 빈맥은 심방 혹은 심실에서 기원하며, 규칙적인 빈맥과 불규칙적인 빈맥으로 구분됩니다.
● 빈맥이 심실에서 기원할 경우 심실 세동으로 빠질 수도 있으며, 심실세동은 심정지를 유발할 수 있는 심각한 상태입니다.
● 서맥에는 동기능 부전 증후군과 완전 방실전도차단이 있습니다.
● 부정맥은 심장과 혈관계의 질환에 의해 발생합니다.
● 운동이나 임신 시에는 심박동이 빨라지며, 매우 건장한 사람의 경우 정상 심장 박동수 보다 느리므로 정상 심박수가 아니라고 해서 반드시 병이 있는 것은 아닙니다.

<중 략>

- 심장전도체계 이상과 관련된 심박출량 감소
1. 활력 징후를 측정한다.
2. 맥박을 측정한다.
3. 맥박 결손의 유무를 관찰한다.
4. 부정맥이 있는지 확인한다.
5. 부정맥으로 인한 증상이 있는지 확인한다.
6. 흉부 통증이 있는지 사정한다.
7. 쇼크 증상인 차고 축축한 피부, 혈압 하강, 빈맥, 호흡수 증가, 혼수, 소변량 감소이 있는지 확인한다.
8. EKG 모니터를 적용한다.
9. ABGA 검사 결과를 확인한다.
10. 수분의 섭취량과 배설량을 측정한다.
11. 혈중 전해질 검사 결과를 확인한다.
12. 오심과 구토 같은 전해질 불균형의 증상이 있는지 확인한다.

<이하 생략>

참고 자료

없음
*해*
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