[간호] 백혈병 case

소개글

환자 사정 부분과 약물, 문헌고찰, 간호과정이 자세히 나와있습니다. 문헌고찰 부분은 3장 정도 되고 약물부분은 환자가 사용하는 주요10가지 약물을 2페이지에 걸쳐 나와있습니다.
임상소견 역시 환자의 데이타에 맞춰 해석도 적어놓았습니다.

목차

1. 일반정보

2. 병력
1)입원까지의 경과
2) 입원부터 현재까지의 경과

3. 문헌고찰
백혈병
1. 정의
2. 종류
3. 증상
4. 진단 검사
5. 치료

4. 신체검진

5. 기호습관

6. 임상소견

7. 약물

8. 간호과정

본문내용

1. 일반정보
실습병동 : 서 17병동
환자이름 : 유O호
나이 : 36세
성별 : 남
입원일 : 9월 7일
진단명 : Acute myeloid leukemia
간호한 기간 : 9월 19∼21일, 26∼28일
교육정도 : 고졸
결혼상태 : 기혼
직업 : 회사원
종교 : 기독교

2. 병력
-주증상 : nausea, dizziness, fatigue, 한달사이에 2.5kg감소
-현병력 :
1)입원까지의 경과
한달전부터 상기 증상이 있었으나 그냥 지내다 1주일전 망치로 Lt leg(tibia) 타박상으로 long leg splint하면서 local에서 치료중 Lt leg swelling ecchymosis 지속되어 혈액검사상 상기 진단받고 큰 병원 권유받아 입원함.
2) 입원부터 현재까지의 경과
입원당시부터 계속해서 blood culture와 bone marrow biopsy등의 검사를 하였다. 9/8일부터 11일까지 Hydrin을 투여하여 WBC수치는 많은 감소를 하였다. 13일부터 chemo를 시행하여 WBC는 정상에 가까워졌다. 낮은 Hb, Hct의 수치로 출혈의 위험성 때문에 Vit.K1을 투여하고 있다. 감염의 위험으로 보호하기 위해 마스크를 착용중이고 구강의 감염을 예방하기 위해 포비돈으로 구강함수를 하고 있다. 왼쪽 팔의 중앙부분에는 멍이 든 자국이 있는데 없어지지 않는다고 말했다.

참고 자료

없음