기흉과 혈흉

목차

1. 정의
2. 원인
3 임상증상
4. 치료 및 간호
5. 종류

본문내용

- 혈흉 ( hemothorax ) : 늑막강 내에 혈액이 축적되는 상태

2. 원인

- 흉부 외상, 폐암, 항응고치료의 합병증, 폐색전증, 늑막유착 분리증 등
- 출혈 부위 : 주로 폐실질과 혈관, 늑간과 내유선동맥, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간과 비장
- 흉곽의 관통상 후에 발생하는 가장 흔한 문제 중의 하나이며 비관통상 후에도 발생할 수 있다.
- 자동차 충돌사고나 심한 타박상 후에 심장, 큰 혈관, 늑간동맥과 같은 흉곽 내 중요한 혈관이 파열되어 흉곽 내 출혈이 초래된다.
- 타박상에 의한 늑골골절은 흔히 열상을 동반해 혈흉을 초래할 수 있다.

3 임상증상
- 혈흉의 증상 및 징후는 축적된 혈액량과 원인에 따라 다르다,

1) 혈흉은 호흡부전과 심장장애뿐만 아니라 다량의 혈액이 손실될 경우 저혈량성 쇼크를 초래한다.
2) 단순 혈흉 ( simple hemothorax ) : 흉강 내 1500 ml 이하의 혈액손실 심한 혈흉 ( massive hemothorax ) : 1500 ml 이상의 혈액손실
3) 작은 혈흉인 경우에는 증상이 없으나 심할 경우 늑막강 내에 혈액이 축적되어 부분적 또는 전체적인 폐허탈이 일어나고 호흡이 억제되며 청진시 호흡음이 감소한다.
4) 객혈, 손상된 폐의 반상출혈, 가슴이 죄어드는 느낌, 비대칭적인 흉곽운동, 호흡곤란의 증가 및 빈맥, 안절부절못함, 저혈압, 저혈량성 쇼크 등이 일어난다.

참고 자료

없음