AGE 간호진단
- 최초 등록일
- 2013.10.07
- 최종 저작일
- 2012.12
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소개글
급성 위장관염 환자 간호진단입니다.
AGE 환자를 case 선택하면 진단내릴게 딱히 없고 어려우실겁니다.
진단 6개 내렸으니 도움 많이 되실거에요 ^^
목차
1. 간호진단#1: 질병과 관련된 급성통증 (12/3)
2. 간호진단#2: 발열, 오한 (11/27)
3. 간호진단#3: 에너지 생성 감소와 관련된 피로 (11/29)
4. 간호진단#4: 감염 및 증가된 연동운동과 관련된 배변장애 (11/30)
5. 간호진단#5: 식욕부진, 오심과 관련된 영양부족 (11/27)
6. 간호진단#6: 추후 건강관리와 관련된 지식부족 (11/28)
본문내용
1. 가벼운 걷기를 수행하도록 한다.
가벼운 활동을 함으로써 통증을 일시적으로 감소시키고 잊을 수 있다.
1. 침상에 누워있는 시간이 과도하지 않도록 지도한다.
무조건적인 휴식은 통증에 집중을 하게 하여 더 통증이 있는 듯한 느낌을 줄 수 있다.
2. 11월 27일 통증사정 시 7점, 11월 29일 통증사정 시 5점, 12월 3일 통증사정 시 3점이었다.
통증은 주관적인 특성을 갖는데 통증사정척도 NRS를 이용하여 점수화하여 객관적으로 통증 강도를 측정할 수 있다.
3. 외부요인을 최소화하기 위해 침상의 불빛은 어둡게 하고 조용한 환경을 유지할 수 있도록 병실의 TV소리는 작게 하였다.
외부 자극 요인을 감소시킴으로써 안위를 제공하여 통증을 경감시킬 수 있다.
4. 장염식을 제공하는 모습을 관찰하였다.
자극적인 식사를 제한하도록 한다.
<중 략>
1. 아침식사를 잘 먹도록 한다.
아침식사는 하루의 활력 영양분을 제공하는 데 큰 역할을 한다.
2. 기름진 음식을 피한다.
기름진 음식은 오심을 유발할 수 있다.
3. 대상자가 스스로 음식을 선택하도록 한다.
스스로 음식을 선택함으로써 식욕부진을 최소화한다.
간호평가
대상자가 사식과 병원식을 병행하며 식사를 드시려고 노력하는 모습을 볼 수 있었다.
참고 자료
없음