세균성 뇌막염(Bacterial meningitis) 레포트

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목차

1.정의
2.병태생리
3.임상증상
4.진단
5.치료
6.보조 및 보완 요법
7.대증요법
8.합병증
9.예후
10.출처

본문내용

세균성 뇌막염은 중추신경계의 급성 염증이다.
세균성 뇌막염은 여러 가지 세균에 의해 발생할 수 있다.
Streptococcus pneumoniae(폐렴구균성:pneumococcal), Neisseria meningitidis(뇌막구균성:meningococcal)는 생후 2개월 이상 된 아동의 세균성 뇌막염 가운데 95%의 원인이 된다. 신생아 뇌막염의 주요 원인은 B군 연쇄상구균과 대장균이다. E.coli 감염은 영아기 이후에는 거의 나타나지 않는다. 뇌막구균성(유행성 뇌척수) 뇌막염은 전염병 형태로 발생하며, 유일하게 쉽게 전염되며, 이것은 비인두 분비물의 비말감염에 의해 전염된다. 모든 연령에게서 나타날 수 있지만, 뇌막구균성 감염의 위험성은 접촉 횟수에 따라 증가하므로, 주로 학령기와 청소년기에 나타난다.

2.병태생리
뇌막염은 다양한 세균 감염의 확산으로 발생하며, 여러 원인균에 대한 후천적 저항력 결여로 인해 발생한다. 가장 일반적인 감염경로는 다른 부위로부터의 혈관을 통한 확산이다. 또한 관통상, 피부나 정맥동에 구멍을 만드는 두개골절, 요추천자나 수술절차, 이분척추와 같은 해부학적 이상, 뇌실측로와 같은 이물집 삽입 등에 의해 세균이 직접 주입되기도 한다. 세균은 일단 주입되고 나면 뇌척수액으로 들어가며, 뇌척수액은 지주막 하강을 통해 감염을 확산시킨다.
감염과정은 모든 세균성 감염에서 나타나는 것과 같다. 뇌는 충혈이 되고 부종이 나타나며 전체 뇌표면은 화농성 삼출물로 덮이게 된다. 감염이 뇌실로 확산됨에 따라 농, 섬유소, 유착 등으로 좁은 통로가 차단되어 뇌척수액의 흐름을 방해할 수도 있다.

참고 자료

아동간호학 총론 김영혜외 현문사
아동간호학의 기초 김미예외 군자출판사