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(성인간호학) ER case study /Triage & Therapeutic Hypothermia/ 환자분류체계&저체온요법

*희*
최초 등록일
2013.07.11
최종 저작일
2012.07
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소개글

3학년 2학기 실습점수 A+ 맞은 케이스스터디입니다.

1. 환자분류체계 triage에 대해 조사하였습니다.
환자분류체계의 유래, 분류방법, 실습병원의 응급실구조와 고위험 분류, 응급실간호사가되어 분류해보는 퀴즈를 내어서 많은 칭찬을 받았습니다.

2. 저체온요법에 대해 조사했습니다.
저체온요법에 대해 기존자료가 많지 않아서 많은 참고자료를 활용했으며, 대상자를 중심으로 사용약물, 사용기구, 변화정도를 기록하였습니다. 저체온요법을 적용하는 대상자는 많지 않지만, 쉽게 보기 힘들고 신기했던 요법이므로 참고하시기 바랍니다.

목차

Ⅰ. Triage 분류체계
1) 응급간호란?
2) 중증도 분류의 필요성
3) Triage의 유래
4) 중증도 분류횟수
5) Triage의 기본목표
6) 응급관리의 우선순위
7) OO병원의 분류체계
8) OO병원의 분류기준
9) Case에 따른 Triage 분류

Ⅱ. Hypothermia 치료
1) 저체온 요법의 정의
2) 저체온 요법의 필요성
3) 적응증과 금기증
4) 저체온 요법의 부작용
5) 저체온 요법의 원리
6) 저체온 요법의 단계
7) Case#1
8) 준비물과 절차
9) 간호
10) 예후

Ⅲ. 실습후 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. Triage 분류체계
1) 응급간호란?
응급상황 : 한 개인이 갑작스런 질병, 상해로 인하여 건강과 안녕이 급속히 위협받는 긴박한 상황에 처하게 되는 것
응급간호 : 돌발적이고 예기치 못한 긴급상황에 처한 대상자의 생명을 구하고 유지하며, 질병이나 손상의 악화를 방지하고 통증의 경감을 위하여 신체적, 심리적인 문제를 즉시 사정하고 진단하며 치료를 제공하는 인명구조술

→ 응급상황에서는 여러 가지 중대한 결정을 해야 하는데, 응급간호사가 반드시 갖추어야 할 중요한 능력 중 하나는 환자의 상태를 정확히 사정하는 것이다. 간호사는 신속하고 정확하게 정상과 비정상을 구별할 수 있어야 하며, 사정한 자료를 근거로 예상되는 일과 필요한 중재를 범주화할 수 있어야 한다.

< 중 략 >

Ⅱ. Hypothermia 치료
1) 저체온 요법의 정의
Cardiac arrest나 심실세동 상황에서, CPR 시행으로 자발순환이 회복되었으나 재관류 시간동안 저산소성 뇌손상으로 Coma상태가 된 환자에게 적용하는 요법이다. 환자의 체온을 32~34도로 낮춰 24시간 유지한 뒤 다시 한 시간에 0.25도씩 서서히 정상 체온까지 올리는 요법이다. 심장마비로 뇌에 산소공급을 받지 못해 치명적인 손상을 입은 후 심장 활동이 회복된 환자의 2차적인 뇌손상을 줄여 심정지 후 Coma상태에 빠진 환자의 예후에 도움이 되는 것으로 증명된 유일한 치료법이다

< 중 략 >

Ⅲ. 실습후 느낀점
학생간호사로서의 마지막 임상실습은 불안감 반 설렘 반으로 시작했다. 응급실은 처음 실습하게 되어 그 흐름을 미리 파악하지 못했고, 응급상황은 굉장히 바쁘기만 할 것 이라는 생각을 했기 때문이다. 또한, 내분비내과, 호흡기내과처럼 정해진 파트가 아니라, 모든 환자에게 광범위하게 접근해야 하는 것이 어려울 것이라는 걱정도 했었다. 그래서 처음 1~2일 정도는 ‘간호학생으로서 내가 할 수 있는 일이 너무 없구나’라는 생각을 하며 Observation 중심으로 실습했다. 다른 실습지에서는 선생님들께 “선생님 제가 해봐도 될까요?”라고 여쭤보면 “학생은 비켜”, “학생은 안돼”라고 하시곤 했기 때문이다. 그런데, 이 실습지에서는 달랐다.

참고 자료

(핵심)응급간호학. 편집부 편저. 은하출판사. 2002
성인간호학(상)(하). 전시자 외. 현문사. 2009.
최신 임상간호메뉴얼. 유해영. 현문사. 2003
기본간호중재의 적용. 송경애 외. 수문사. 2009.
기본병리학. 유해영. 현문사. 2010.
킴스온라인(http://www.kimsonline.co.kr)

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