간담도계 간호
- 최초 등록일
- 2013.06.10
- 최종 저작일
- 2013.01
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목차
1. 담도계의 해부
1) 구조
2) 기능
2. 담도계 질환
1) 담석증 (GB stone)
2) 급성 담낭염
3. 담도계 진단 검사
1) ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography)
2) ENBD(Endoscopic Naso-Biliary Drainage)
4. 외과적 수술 치료 (cholecystectomy)
본문내용
담도계의 해부
1) 구조
● 간에서 생산된 담즙을 저장 하고 농축
하는 기관
● 속이 비어있는 가지 or 서양배 모양
● 간의 아래면 한가운데 위치
● 담낭의 내면 - 점막주름이 많고 특히
담낭목과 담낭관 사이에서 점막주름은
나선판막 (담낭에 담즙의 분비와 유입
조절) 형성
2) 기능
● 담즙이 간에서 장으로 배설되는 통로
제공
● 담즙의 흐름을 조절
● 담즙은 간의 좌우 관에서 담낭으로 이동
● 간에서 분비된 담즙을 저장하고
농축시키는 기능
● 수분, 염화나트륨과 대부분의 전해질이
담낭벽을 통해서 재흡수 됨으로써 담즙
을 농축(5-10배)시킨다.
2. 담도계 질환
1) 담석증 (GB stone)
● 담도계에세 가장 많이 볼 수 있는 질환
● 40대 후반에서 호발 되며, 남성보다는 여성에게서 잘 발생
(노화와 여성호르몬의 영향)
● 담석의 대부분은 담낭 내에 발생하나, 간의 내부나, 총담관에 간혹 생기기도 함
● 임상 증상은 담석의 위치에 따라 매우 다양하게 나타 남
담낭내의 담석이 담낭관을 폐쇄: 심한 선통과 급성 담낭염 유발
총담관 폐쇄: 폐쇄성 황달과 함께 상행 담관염 또는 췌장염 유발
(1) 원인
① 담즙의 농축 : 담즙 성문의 변화, 담즙의 저류, 담도계의 염증 or 세균 감염
② 담즙핵형성 : 균질핵 : 농축된 담즙에 콜레스테롤 분자가 응결한 것
불균질핵 : 점액물질, 칼슘 빌리루빈, 칼슘염, 담낭벽에서 떨어져 나온
세포, 세균, 기생충 편절, 충란등으로 구성
③ 담석질 축적
(2) 담석의 분류
① 콜레스테롤 담석 : 나이가 많을 수록 증가하고 유병률은 여성이 더 많다.
담석은 대개 매끌매끌하고 노르스름하거나 황갈색이다.
② 색소 담석 : 30% 가량에게서 발견된다.
과다한 양의 활용되지 않은 빌리루빈을 포함하고 있다.
담석은 검은색이나 흑갈색이다.
참고 자료
없음