응급실 컨퍼런스, ER, 심근경색 case study

소개글

응급실 case study입니다.
응급실에서 일어난 일 모두 기록하였고, 검사결과, 간호진단, 간호사정 등 다 있습니다.~

목차

1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 자료수집(+검사, 약물, 응급처치현황)
4. 간호진단
5. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적

최근 사망 통계 자료를 분석해보면 1위 암, 2위 뇌혈관질환, 3위 심장질환으로 나타나 있는 것을 볼 수 있다. ER실습을 하면서 chest pain을 호소하는 환자들을 심심찮게 볼 수 있었는데 응급실에 내원하는 환자 뿐만 아니라 심장질환으로 통증을 호소하고 있을 모든 환자들의 안위를 위해 발생 질병 중 가장 사망률이 높은(병원 도착 전에 50%가 사망하고 병원 도착하여 적극적인 치료를 받아도 사망률이 10%나 됨) 심근경색에 대해 발병원인과 증상, 치료방법과 간호에 대해 좀 더 자세히 알아보고자 본 사례연구를 하였다.

2. 문헌고찰
심근경색:
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

1)원인 및 병태 생리
심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.

관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고,

참고 자료

없음