소개글
교수님께 칭찬받은 자료입니다.
목차
1.호흡기계
i. 폐렴
ii. 무기폐
iii. 폐색전
2.순환기계
i. 출혈
ii. 혈액량 감소성 쇽
iii. 혈전성 정맥염
iv. 혈전
v. 색전
3.비뇨기계
i. 뇨정체
ii. 뇨감염
4.위장관계
i. 변비
ii. 딸국질
iii. 복부팽만
iv. 오심과 구토
5.침상
i. 창상감염
ii. 창상열개
iii. 창상척출
6.정신적
i. 수술후 우울증
ii. 수술 후 과정에 대한 교육
iii. 항색전용 스타킹
iv. 간호수행
본문내용
*폐렴-폐엽성 폐렴(하나 이상의 폐엽침범)
-기관지 폐렴(기관지에서 시작하여 폐조직의 일부침범)
-침강성 폐렴(순환부전이나 정체로 폐조직에 염증이 생김)
양상 : 폐포의 염증
원인 : 주로 호흡기계의 상주균인 diplococus pneumonia가 원인균이며 폐확장과
순환부전으로 분비물이 정체됨
증상 : 체온상승, 기침, 피나 고름이 섞인 가래배출, 호흡곤란, 흉통
예방적 중재 : 심호흡과 기침운동, 침대에서 움직이기, 수술후 빠른거동
*무기폐*
양상 : 폐포가 허탈되며 분비물이 고임
원인 : 점액성 전자의 기도폐쇄, 부적절한 폐확장, 진통제사용, 부동으로 인한
정맥혈 정체, 골절이나 수술 중 정맥상해, 에스트로겐이 많이 함유된 경구용 피임약 사용, 응고나 순환장애의 선행질환
증상 : 심한 호흡곤란, 청색증, 늑막통증, 피로, 빈맥, 호흡률증가, 열, 산출성 기침, 수포음이 청진됨, 갑작스런 흉통, 짧은 호흡, 청색증, 쇽(빈맥, 혈압저하)
예방적 중재 : 심호흡과 기침운동, 체위변경, 수술 후 빠른 거동, 적당한 수분섭취, 심호흡과 기침, 체위변경, 거동, 항색전용 스타킹 착용
*폐색전*
양상 : 혈괴가 폐로 이동되어 폐동맥을 막아 폐엽으로 흐르는 혈행을 방해함
원인 : 점액성 전자의 기도폐쇄, 부적절한 폐확장, 진통제사용, 부동으로 인한
정맥혈 정체, 골절이나 수술 중 정맥상해, 에스트로겐이 많이 함유된 경구용 피임약 사용, 응고나 순환장애의 선행질환
증상 : 심한 호흡곤란, 청색증, 늑막통증, 피로, 빈맥, 호흡률증가, 열, 산출성 기침, 수포음이 청진됨, 갑작스런 흉통, 짧은 호흡, 청색증, 쇽(빈맥, 혈압저하)
예방적 중재 : 심호흡과 기침운동, 체위변경, 수술 후 빠른 거동, 적당한 수분섭취, 심호흡과 기침, 체위변경, 거동, 항색전용 스타킹 착용
<순환기계>
*출혈*
양상 : 내출혈이나 외출혈
원인 : 봉합이 터지거나 불완전한 결찰
참고 자료
없음