목차
Ⅰ. 개요
Ⅱ. 파킨슨병(파킨슨씨병)의 정의
Ⅲ. 파킨슨병(파킨슨씨병)의 현황
Ⅳ. 파킨슨병(파킨슨씨병)의 원인
1. 파킨슨병(Parkinson`s disease)의 원인
1) 대부분의 경우 알려져 있지 않음(특발성)
2) 신경독에 의한 경우
3) 약물에 의한 경우
4) 드문원인
2. 병태생리학적 소견
Ⅴ. 파킨슨병(파킨슨씨병)의 증상
1. 일차적 증상
1) 경직
2) 떨림
3) 서동증(움직임이 느려짐)
4) 균형유지 장애
5) 보행장애
2. 이차적 증상
3. 감별해야 하는 질환
Ⅵ. 파킨슨병(파킨슨씨병)의 치료
1. 항파킨스병 약물
2. 도파민 활성을 증가시키는 약물
1) 도파민 전구물질(Dopamine precurors) - Levodopa(L-dopa)
2) 도파민 수용체 효현제(Dopamine agonist)
3) 도파민 유리를 자극하는 약물(Drugs stimulating release of dopamine) - Amantadine
4) MAOB 억제제(MAOB inhibtors) - Selegiline
5) 선조체의 콜린성 활성을 억제하는 약물 - Benztropine, orphenadrine
3. 수술적치료
1) 시상절제술(thalamotomy)
2) 담창구절제술(Pallidotomy)
4. 심부 뇌자극술(deep brain stimulation : DBS)
5. 기타
참고문헌
본문내용
Ⅰ. 개요
연령이 증가함에 따라 치매질환의 발생이 증가하는데(Stevenson, 1990), 알츠하이머형 치매질환은 미국에서 가장 흔한 형으로 치매질환 중 60%를 차지하고 있으며, 사망원인으로서 4위를 차지한다(Stevenson, 1990: Wilson, 1989). 뇌의 기질적 병변에 의한 치매의 주 증상은 기억력장애, 지남력(指南力)장애, 점차적인 실어증, 실행증(자신이 하는 행동의 목적을 알지 못하는 증세), 실인증(물건이나 사람을 식별하는 능력의 상실)을 포함한 인지기능장애(cognitive impairment), 행동 및 성격의 변화, 인지기능장애로 인한 일상생활활동의 장애로 경증 또는 초기에는 기억력장애, 시간의 혼돈, 방향감각장애, 언어능력저하, 인격의 변화, 피해망상 등을 포함한 정신행동의 변화가 나타나고, 치매가 진행되어 중등도단계에는 초기단계에 나타나는 증상이 심해지면서 중증 치매가 되면 정신적 및 신체적 기능이 퇴행되어 일상생활에 필요한 동작조차도 하기 어려워져서 타인의 도움이 필요로 하게 되며 결국 폐렴 등의 합병증으로 인해 죽음을 초래하게 된다(Carroll, 1989: Wolanin & Phillips, 1981: Cleary1991: Hayter, 1974: 우종인, 1994: 김범생, 1993).
알츠하이머형 치매의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 가능성 있는 원인은 바이러스감염, 환경적 독성, 아밀로이드 베타 단백질이 세포내외의 혈관에 침착, 면역학적 변화, 유전적 요인 등을 들 수 있다(Gruetzner, 1988: Carroll, 1989: 오병훈, 1994). 뇌동맥경화증 및 기타 뇌혈관장애가 원인이 되는 혈관성치매로 다발성 경색치매(multiinfarct dementia)가 대표적으로 많으며, 뇌의 기저신경절의 병변으로 인한 파킨슨병이 있으며, 알코올성 치매, 바이러스감염에 의한 치매 등 다양한 원인으로 인한 치료가 가능한 치매가 있다(Gruetzner, 1988: Carroll, 1989: 오병훈, 1994).
현재 알츠하이머형 치매의 근본적인 치료는 가능하지 않지만, 약물요법으로 치매환자의 문제행동을 다루고 있으나 약물에 대한 부작용이 심하여 약물요법을 신중히 적용하고 있다(Stevenson, 1990). 약물치료가 중요하지만 치매노인을 위한 간호는 더욱 더 중요한 문제가 되고 있다.
참고 자료
고열매 : 파킨슨병 환자의 말 속도와 쉼 특성, 연세대학교, 2009
김상희 : 파킨슨병 환자의 골밀도 영향요인, 동아대학교, 2011
김유리 : 파킨슨병 환자의 자가간호수행 관련요인, 동아대학교, 2009
강영애 외 2명 : 파킨슨병 환자와 정상 노인의 조음 특성 연구, 한국언어치료학회, 2009
설원기 : 가족성 파킨슨병의 원인 유전자, 대한정신약물학회, 2008
양한나 : 파킨슨병에서의 정신병 증상과 약물 치료 현황, 숙명여자대학교, 2008