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마이코플라즈마 감염 Mycoplasma infection <소아과학>문헌고찰

*윤*
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최초 등록일
2013.01.24
최종 저작일
2013.01
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목차

1. 호흡기 감염
1) 면역 반응
2) 증상
3) 진단
4) 치료
5) 합병증

2. 비뇨 생식기 및 주산기 감염
1) 증상
2) 치료

본문내용

- 마이코플라즈마 (Mycoplasma)는 일반 배지 (cell free media) 에서 자라는 가장 작은 병원체로 생물학적 성상은 박테리아와 같으나 세포벽 (cell wall)을 가지고 있지 않은 점이 다르다. 마이코플라즈마는 식물과 동물에 광범위하게 질병을 일으키며 인체에서는 M. pneumoniae 에 의한 호흡기 감염과 함께 Ureaplasma urealyticum 이나 M. hominis 에 의한 비뇨 생식기 감염 및 주산기 감염을 일으키는 것으로 알려져 있다.

1. 호흡기 감염
M. pneumoniae 에 의한 호흡기 감염은 전 세계적으로 발병하며 다른 호흡기 감염의 유행과 달리 연중 발생하면서 4-7년마다 유행하는 양상을 보인다. 비말 감염을 통하여 호흡기의 섬모 원주 상피 세포를 침범하여 주로 기관지염이나 폐렴을 일으키며 그 밖에도 인두염, 크루프, 모세기관지염 등을 일으킨다.
학령기 소아에서 가장 흔한 폐렴으로 5-9세는 33%, 9-15세는 70%를 차지하고 있으며 근래 조기 집단 생활이 많아짐에 따라 호발 연령도 점차 낮아지고 있는 실정이다. 어린 소아에서도 감염이 잘 오나, 대부분 증세가 경하고 무증상으로 경과하는 경우도 많다. 나이가 어릴수록 재감염도 흔하다.

<면역 반응>
면역 반응은 아주 다양하여 감염 후 특이 항체와 비특이 항체가 생성된다. 비특이 항체인 한랭 응집소 (cold hemagglutinin)는 적혈구의 당단백과 반응하며 일반적으로 질병의 심한 정도와 비례하여 증가한다. 감염 초기 (1-2주)에 생성되어 2주에 최고에 달하고 6주경에 소실된다.
- 특이 항체인 항마이코플라즈마 항체도 감염초기에 증가하나, 비특이 항체와 달리 수 개월 또는 수년 간 지속 된다.
- 비특이 항체는 물론 특이 항체도 완전한 면역력을 가지지는 못하는 것으로 알려져 있다.
특히, T 림프구 기능을 제거하면 (antithymocyte serum 투여) 폐렴의 발생이 억제되는 보고되어 숙주의 면역 반응이 질병의 치유 뿐만 아니라 질병의 진행이나 합병증 발생에도 관여하는 것으로 알려져 있다.

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