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Ventilator

*금*
최초 등록일
2013.01.23
최종 저작일
2010.02
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소개글

ventilator 적용과 setting

목차

Ⅰ. 인공호흡기 적용
1. Goal of mechanical ventilation
2.Indication

Ⅱ. Ventilator Setting
1. Mode
2. FiO2
3.Respiration Rate
4. Tidal volume / Peak inspiratory pressure
5. Trigger Sensitivity
6. Sighing
7. 흡기
8.Humidification & Heating
9.Safty release valve

Ⅲ. Mode of mechanical ventilation
1.강제 호흡방식
2.Partial ventilatory support

Ⅳ. Ventilator setting

본문내용

1. Goal of mechanical ventilation
1) 생리적인 호흡을 유지하기 위해 양압으로 폐를 확장시킨다.
2) ventilation과 oxygenation을 증가시키기 위해 호흡기전을 조절하고 airway pressure를 조절한다.
3) 호흡시 필요한 산소소모량을 저하시키므로 심근의 부담을 줄인다.

2.Indication
1) 환기의 기계적 부전
① 신경근 질환
② 중추 신경계 질환
③ 중추신경계 억압(약물독성, 호흡기 억제제, 심정지)
④ 골격계 근 질환
⑤ 환기를 위해 필요한 압력이 변화되는 흉곽의 비효율성(흉부손상과 흉곽기형)
⑥ 환기와 관류의 불일치를 초래하는 폐질환

<중 략>

alarm 종류
해 결 방 법
high pressure alarm
1. coughing시 airway가 seretion으로 막혔는지 tubefmf 물고 있는지 확인
2.ventilatory tube, E-tube가 꼬였는지 확인
3.tubedml 위치와 balloon 확인
4.airway resistance 증가와 compliance 감소 확인
5.환자와 ventilator의 sunchrony 확인
6.auto-PEEP 확인
7.expiratory valve 기능 확인
low pressure
1.patient disconnecrion 확인
2.circuit leak 확인
3.cuff pressure 확인
low PEEP/CPAP
1.low PEEP setting 확인

<중 략>

① Support pressure : 자발적인 inspiration시에 유지되는 압력. support 압력은 inspiratory flow가 peak inspiratory flow의 25%로 떨어지거나 exhalation sensitivity 설정 값에 도달할 때(760) 또는 10Lpm 또는 peak flow의 25%중에서 더 작은 값(740)에서 종료된다. 최대 inspiratory time은 성인의 경우는 3.5초이고 소아의 경우에는 2.5초이다. 0-70cmH2O

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