[성인간호학] 기계적 환기(mechanical ventilation)

소개글

기계적 환기에 대해 상세히 정리한 자료입니다.
유용하게 사용하세요~ ^^

목차

기계적환기 적응증

기계적 환기의 일반적 형태
1. 기계조절환기
2. 간헐적 강제환기
3. 동시성 간헐적 강제환기
4. 호기말 양압 호흡
5. 지속성 기도양압

인공호흡기 사용 환자의 간호

인공호흡기의 사용중단

인공호흡기 중단시기

인공호흡기 사용중단 과정에 이용되는 방법

본문내용

< 적응 >
- 부적절한 폐확장
- 호흡근의 기능부전
- 과다한 호흡노력
- 불안정한 호흡요구
- 수술후 호흡성 산증, 폐확장 부전 혹은 고위험 환자의 호흡근 기능부전을 예방하기 위해 사용
- 폐쇄성 뇌손상환자는 뇌내압을 낮추기 위해서 낮은 탄산가스 분압을 유지하는 데 사용
- 생리적 기준에 의한 적응치

▶ 인공호흡기가 필요한 경우
1. PaO2 < 50mmHg 이면서 Fio2 > 0.60
2. PaCO2 >50mmHg 이면서 pH < 7.25
3. 폐활량 < 1회 호흡량의 2배
4. 음압흡입력 < -25cm H2O
5. 호흡수 > 35회/분

< 환기의 일반적 형태 >

Ⅰ.기계조절환기(cotrolled mechanical ventilation CMV)
→ CMV는 대상자 스스로 호흡을 전혀 할 수 없는 경우에 적용.
- 무호흡이거나 호흡이 있더라도 흡기 노력이 미약한 경우 또는 호흡 근육이 마비된 환자 에게 인공호흡기가 환자의 호흡을 강제로 조절하는 것
→ 인공호흡기가 환기를 유발하는 양식으로서 대상자의 자발적인 흡기노력과 상관없이 치료 자가 설정해준 1회 호흡용적 및 횟수로 기계환기가 이루어진다.
- 인공호흡기에 호흡수, 흡기 유속, 흡기 : 호기율, 1회 호흡량 등을 설정한 후 시행

참고 자료

이향련, 최철자 외. 성인간호학Ⅱ. 수문사. 2010.
전시자외. 성인간호학 상2. 현문사. 2000
송미순 외. 진단적 검사와 간호. 서울 : 현문사, 1995.
http://heart.yonsei.ac.kr/information/heratnurse/images/nsursing
임상간호메뉴얼, Sigma theta tau 편, 현문사. 1999