수술실실습 - 편도선 절제술 케이스 (수술전,중,후 간호)

소개글

수술실실습 편도선 절제술 케이스입니다.
기존의 실습 형식과 다릅니다.
수술전, 중, 후 간호를 관찰하여 작성한 내용입니다.

목차

<수술 전>
환자 맞이하기
수술 준비
수술기구준비
수술기구개방
마취준비
마취시작과 intubation
수술 부위 소독
drapping

<수술중>
수술 과정

<수술 후>
extubation
회복실 간호

본문내용

1.케이스 스터디
1)환자명: ***
2)입원일:2012.5.15
3)주 증상: freg.sore throat - 10년전부터, nasal stiffness (+) , mouth breathing(+)
4)병 명: 만성 편도선염
5)수술명: 편도선 절제술
2.환자력
1)개인력 성별: F 연령 : 만 17세 직업: 학생 종교:무교 교육정도: 고등학교재학중 결혼상황: 미혼
2)건강력
3)이학적 소견
신체검사: 163CM, 57KG
혈액검사: 소변검사

<중 략>

환자상태평가는 5가지 항목으로 나누어져 있고 0~2점으로 나타내었다. 10점 만점이 되면 회복실에서 병실로 올라가는 것을 볼 수 있었다.
회복실은 전신마취 및 수술 환자가 수술 후 생리적 불균형으로부터 회복될 때까지 집중적인 간호를 받는 곳으로 마취과 의사와 회복실 간호사가 관리한다. 회복실 설치의 목적은 의료인력과 시설을 집중적, 능률적 그리고 경제적으로 관리하여 수술환자가 수술 및 마취로부터 신속하게 회복하고 수술 후 합병증을 어P방하는 데에 있다.
모니터 연결 : ECG, 혈압기
일반적 간호사정
호흡기능 사정
- 제일 먼저 한다
- 환자의 상태에 따라 필요한 대로 자주 측정하는 것이 중요 하다
- 호흡곤란, 빠르고 약한 호흡, 흉통, 청색증,코고는 소리,
천식성 천명, 심한 불안 증세는 좋지않은 호흡의 증후이므 로 수술 후 생길 수 있는 호흡기 합병증과 연관하여 특별한 주의를 필요로 한다.
심맥관계 기능 관찰
- 첫 1시간 동안은 매 15분 마다, 그후 1~2시간 사이에는 매 30분 마다, 그 후 4시간은 1시간마다 그리고 그 후에는 5 시간마다 활력징후를 사정한다.
섭취, 배설량 : 6~10시간 이상 배설 못하면 인공 도뇨를 한다
수술 부위 관찰
그 외 드레싱과 배액 상태, 정맥투여 상태, 안위수준과 피부 상태를 포함한 전신상태를 사정한다

참고 자료

성인간호학 (상) - 현문사 · 전시자, 김강미자 외 공저
윤혜상 저(2000), 수술실환자간호, 청구문화사(서울)