수술실케이스

소개글

이번 OR 실습을 통해서 각종 진단별로 여러 형태의 수술과정을 observation하고 study함으로써 수술과정에서의 전, 후 간호 및 마취방법들을 경험할 수 있었고, 특히 본 Case를 통해서 주요한 OS(정형외과)용 수술기구를 파악할 수 있었고, ORIF 수술과정과 전신마취, 부분마취 등 여러 마취방법을 지켜보았는데 Case Pt에게 시행한 general(전신마취)에 대해 좀 더 경험하게 되었고, 수술 전,후 간호방법과 수술기구, 봉합사 등 이론적으로 배운 내용을 현장에서 실제로 접하며 이해할 수 있게 되었다.

목차

0. 서 론

Ⅰ.골절의 정의
1. 골절의 분류
2. 골절의 일반적 증상.

Ⅱ. 골절의 치유과정.
1. 골절시 치유과정.
2. 장관골 골절의 치유과정
3. 골절 치유에 영향을 미치는 인자들.

Ⅲ. 골절의 치료
1. 정형외적 치료
2. 재활 및 물리치료

IV. 결론

*참고문헌

본문내용

수술실 환자 관찰 사례

0. 서 론

ORIF(Open Reduction Internal Fixation) 수술은골절부위를 수술적으로 노출시켜 골절편 사이에 끼여있는 연부조직이나 혈종 등 reduction을 방해하는 인자들을 모두 제거하고 직접 눈으로 보면서 부서진 조각을 정확하게 reduction하여 견고한 내고정을 실시하는 것으로 장점은 fixation이 견고하여 관절의 조기운동과 바로 기능회복을 도모할 수 있는 반면에 골절부위를 노출시키므로 감염을 일으킬 수 있고 감염된 골절은 혈액순환이 차단되어 지연유합, 불유합을 초래한다. 그러므로 수술 시 철저한 무균조작과 섬세한 기술과 충분한 수술기계 및 시설이 강조된다. 이 수술을 OR방에서 많이 실시되고 있고 골절시 많이 사용하는 방법 중의 하나여서 Case로 잡아보았다

문헌고찰(질병, 수술, 해부생리에 대하여)

Ⅰ.골절의 정의
뼈의 연속성이 완전 또는 불완전 하게 소실되거나 선상의 변형을 일으킨 상태.

1. 골절의 분류
1) 골절의 정도에 따른 분류
(1) 완전골절 (Complete fracture)
: 골절의 골 피질의 연속성이 완전히 소실시킨 경우이며 성인에서 잘 발생한다.
① 단순(폐쇄)골절 : 연부조직 및 피부는 정상, 임상골절, 골편수가 3편미만.
② 매몰(감입)골절(Impacted fracture)
: 골절된 뼈의 한 끝이 다른 뼈의 속에 그대로 남아 있는 골절.(흔히 대퇴경부 골절에서 볼 수 있으며, 전위는 적다
③ 분쇄골절 Comminuted fracture
: 골편수가 3편 이상인 경우. 비교적 둔탁한 외력이 광범위하게 가해졌을 때 잘 일어남.
④ 개방골절 Open fracture
: 골절된 뼈의 말단부가 연부조직을 뚫고 피부 밖으로 돌출된 골절로 감염의 위험이 높다.
⑤ 합병골절 Complicated fracture
: 골절 주위에 있는 중요한 조직이나 기관에 손상을 일으키는 골절.
⑥ 압박골절 Compression fracture
: 순수한 압박으로 인해 단단한 간부가 해면성 조직으로 눌려 들어가서 골단과 골간단을 경유하는 Y형 또는 T형 골절을 말한다.

참고 자료

황옥남 외 공저(2009),성인간호학(하),현문사
박광옥 외 공저(2008),수술간호의 실제,현문사