[모성간호학] 임상실습지침서(산부인과 외래, 분만실, 산과병동)

소개글

모성간호학 임상실습 지침서입니다. 산부인과 외래, 분만실, 산과병동에 대한 지침서로 처음부터 끝까지 모두 상세하게 조사한 것입니다. 많은 자료를 원하시는 분에게 도움이 될 것입니다.

목차

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본문내용

1. 산부인과 외래
1. 혈액검사(complete blood cell count , CBC)
혈액검사는 혈색소, 혈액형, 매독, Rh 상태 등을 보기 위한 것이며, 특히 매독은 조기에 발견해서 가능한 빨리 치료함으로써 기형이나 사산 등을 예방하도록 한다.
1) 검사방법
(1) 자동 혈구 분석기(automatic hematology analyzer)
전기 저항(electrical impedence) 또는 광산란(light scatter) 원리를 주로 이용하는 자동화 기기이다. 이를 이용하여 측정된 결과는 수치와 히스토그램(histogram)으로 보여지게 되는데, 히스토그램은 혈구의 크기와 상대적인 숫자, 그리고 세포의 화학적 성질을 이용한 것으로 백혈구의 감별 계산이 가능하게 하며, 나아가 비정상 세포의 검출도 가능하다.
(2) 수기법
적절히 희석한 혈액을 특정 용적의 혈구계(hemocytometer)를 이용하여 혈구수를 현미경을 이용하여 계산하는 방법이다.

<중 략>

(2) 내부측정법
적용은 양막이 파막되고 자궁 경부가 적어도 1-2cm 이상 개대되어야 가능하다. 태아가 양수에 떠 있을 때 두피 전극을 적용하는 것은 위험하다. 태아를 비정상적인 태위로 밀어낼 수 있고 제대탈출의 위험도 증가시킨다. 태아의 심장 활동을 평가하기 위한 그래프의 사용은 일반적으로 이러한 문제를 해결하고 불필요한 제왕절개를 피할 수 있게한다.
(3) 중앙 집중식 태아심음 감시
여러 대상자의 태아심음 변화와 상태를 실제 영상으로 보여 준다.
4) 태아 전자감시기 적용
① 산부가 당뇨, 고혈압, 심장, 신장, 혈액학적 질병을 가진 분만 전 위험 요소를 가진 경우, 태아가 자궁 안에서 성장이 지연되거나 분만이 지연된 경우
② 임신 3기 출혈, 태변의 배출, 청진으로 발견된 태아 심음의 비정상과 같은 임신 중 위험요소
③ 다른 산과적 요소(진통의 비정상적인 진행, 옥시토신과 다른 마취제의 효과를 푱가)
5) 태아 전자감시기 기록지
태아 심박동수와 자궁수축의 지속적인 기록을 위한 장치.
6) 자궁수축 자료의 해석
① 외부 자궁수축 감시법
수축이 시작되면 기록연필이 상승하고, 수축의 정상이나 가장 높게 기록된 것은 극기, 그리고 극기 뒤의 진행적인 자궁의 이완은 감퇴기라고 부른다. 기본선에 도달하면 자궁수축이 끝난다. 수축의 전체 지속시간과 한 번 수축에서 다음 수축까지의 기간은 종이의 속도를 알면 계산할 수 있다.(3cm/min)

참고 자료

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