투석환자간호

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문제점 CASE 1

투석 실에서 실습하는 기간 동안에 많은 신장질환 환자들을 볼 수 있었다.
가장 놀라웠던 점은 투석을 받고 있는 환자들의 연령대였다.
투석실 실습을 가기 전 어르신들이 대부분일 것이라는 나의 생각과는 다르게 젊은 연령의 사람들도 투석을 받고있었다.
실습 중에 조금이라도 더 배워보겠다는 생각으로 기계 설정을 보는 척 환자 곁으로 다가가 환자 옆에 서서 말도 걸어보고 투석기계가 어떻게 돌아가나 공부하던 중 우연히 젊은 여자 환자 곁에 서있게 되었다.
그 전까지 다가갔던 나이 많으신 환자들과는 달리 그 여자 환자는 나의 접근이 매우 못마땅하고 불편한 눈치였다.
환자의 편안한 투석을 위해 나는 얼른 자리를 비켜섰지만, 순간 ‘혹시 나를 아무것도 모르는 간호학생이라 생각하고 내가 사고를 칠까봐 불편해 한건가?’ 생각에 조금 기분이 상했다.

<중 략>

제공해 줄 수 있는 간호

● 환자에게 간호를 제공할 때 무균술을 시행하고 혈관 통로 부위의 발적, 압통 등을 사정하고 감염 증상(발열, 저혈압, 백혈구 상승)을 관찰한다.
● 감염을 예방하기 위해서는 무균적이고 정확한 기술을 구사해야 한다.
● 외래에서 투석을 받는 환자에게는 동정맥루와 동정맥이식 부위의 관리에 대한 교육을 제공하여 스스로 관리할 수 있게 한다.
● 동맥루의 비정상적인 증상을 알고 동맥 경화 등의 합병증을 예방하도록 교육한다.

참고 자료

신경림 외(2010). 성인간호학 Ⅱ. 현문사
이영휘 외(2011). 성인간호학2. 정담미디어
김문실 외(2006). 혈액투석간호. 군자출판사