정신과case study(공황장애)

소개글

정신간호학 실습 케이스스터디입니다~
공황장애 환자예요~
참고하세요~

목차

6. 사례 연구(Case Study)
7) 정신상태검사
8) 정신사회적 사정
9) 임상적 검사결과

7. 간호진단 목록

8. 간호과정 적용

본문내용

6. 사례 연구(Case Study)
7) 정신상태검사

①일반적 외모: 깔끔하고 준수한 외모임.
②사고: 정상적임.
③정서: affect: 조절을 잘 할 수 있음. mood: 약간 불안해 보임.
④행동: 걷기운동과 cycle운동을 하며 양호한 상태로 보임.
⑤언어: 상황에 맞는 언어를 구사함.
⑥지각: 양호함.
⑦기억: 5년 전에 있었던 일을 이야기하고, 뚜렷하게 기억하고 있음.
⑧지능: 양호함.
⑨지남력: 오늘 날짜, 시간, 장소 등을 질문 했을 때 올바르게 대답함.
⑩집중력 및 주의력: 대화에 집중력을 보이고, 산만하지 않음.
⑪판단력: 결단력이 있고, 정확하게 판단함.
⑫병식: 초등학교 4학년에 발병되어 약을 꾸준히 먹고 있었고, 병식이 뚜렷함.

<중 략>

이론적 근거
1.입원환경에 적응을 하여 스트레스를 받지 않고 여가시간을 보내도록 돕는다.
탁구나 오목 등 이야기를 하며 함께 여가시간을 보냈다.
혼자시간을 보내는 것 보다 이야기를 하며 여럿이 함께 하는 게 덜 지루하다.
2.주어진 환경에 맞게 운동을 하도록 계획하는데 도움을 준다.
Cycle과 걷기 운동, 탁구 등 운동을 하도록 설명했다.
주어진 환경에 적응을 하면 스트레스를 적게 받는다.
3.퇴원 후 여가계획을 짜도록 도와 현재 지루함을 줄여준다.
퇴원 후 계획을 말해보게 하고 실천 가능한 것들에 대해 대화를 했다.
미래에 대해 계획을 하면 기대감으로 긍정적인 마음이 생긴다.
평가
이야기를 하며 웃음을 보이고 즐거운 여가시간을 보냈다고 말했다.
지루하지 않다고 말했다.
주어진 환경에 맞게 운동을 열심히 하는 모습을 보였다.

참고 자료

없음