[간호학] 임신성 당뇨병

목차

Ⅰ. 진단
A. 선별검사
1. 선별검사의 적응증
2. 50mg 당부하검사(50mg Glucose tolerance test)
B. 100mg 당부하 검사(100mg Glucose tolerance test)
1. 시행방법
2. 진단기준 및 결과 해석
Ⅱ. 합병증
A. 모성 합병증
1. 저혈당
2. 고혈당
3. 인슐린 변화
4. 뇨 당 배출
5. 요로 감염
6. 고혈압
7. 양수 과다증
8. 망막 병증
B. 태아 합병증
1. 자연 유산
2. 선청성 기형
3. 거대아(macrosomia)
4. 신생아 저혈당
5. 호흡곤란 증후군(respiratory distress syndrome)
6. 주산기 사망
7. 기타 문제점들
Ⅲ. 임신중의 치료
A. 인슐린 의존성 당뇨병
1. 식사
2. 혈당 검사
3. 혈색소(hemoglobin)Alc 검사
4. 인슐린
5. 안과 검사
6. 태아 건강 검사
7. 태아 성숙 검사
8. 초음파검사의 유용성
9. 조기 분만 진통
10. 분만
B. 임신성 당뇨병
1. 혈당 조절
2. 혈당 검사
Ⅳ. 피임

본문내용

임신성 당뇨병
당뇨병에 대한 많은 연구에도 불구하고 아직까지 정확한 원인은 알려져 있지 않다. 확실한 것은 어떤 종류의 당뇨병에는 유전적 요인이 작용한다는 것이며, 이에는 특정한 인간 백혈구 항원(HLA)등이 있다. 다른 원인으로는 바이러스 등의 감염, 자가 면역 질환 등이 있다.
최근에는 당뇨에 의한 모성 사망은 거의 없어졌으며, 모성 사망의 원인은 대개 당뇨병성 혈관 질환(뇌종중, 심근 경색)이나 케토산증이 적절히 치료되지 않아서이다. 그리고 합병증이 있는 당뇨병 환자가 임신하였을 때 모성 이환은 흔하지만, 대개는 단기간이고 치료가 가능하며, 임신 때문에 생기는 장기간의 후유증은 없다.
Ⅰ. 진단
A. 선별검사
1. 선별검사의 적응증
a. 가까운 가족에서 당뇨병 환자가 있는 가족력이 있는 경우
b. 비만한 여성
c. 금식시 소변에서 당이 나오는 경우
d. 4,500g 이상의 거대아를 낳은 과거력이 있는 경우
e. 뚜렷한 원인 없이 선천성 기형이나 사산을 경험했던 경우
대개는 환자가 본인이 당뇨병인줄 모르는 상태에서 임신하는 경우가 많아 모든 임산부를 대상으로 선별 검사를 시행하는 것이 좋다.

참고 자료

산부인과학/ 서울대학교 의과대학 산부인과학 교실(1999)/ 군자출판사
최신 임상간호 매뉴얼/ Sigma Theta Tau Lambda Alpha Chapter-At-Large(1999)/ 현문사
핵심 산과학/ 전북대학교 의과대학 학술편찬위원회(1999)/ 군자출판사