뇌졸중 간호

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뇌졸중 간호

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본문내용

9.간호
①뇌조직관류 증진
·서맥, 혈압상승 관찰
·두부에서 정맥혈 배액 방해하는 활동 피함
·대상자의 머리를 똑바로 가운데 놓이게 하고, 필요시 collar 부목 이용
·배변시 힘을 주거나, 침상에서 움직임 피함
·등척성 운동 피함
·정서적 스트레스 피하게 하고 조용한 환경 제공
②운동기능 증진
·족하수 예방위해 발목이 높은 욕창예방 신발 착용
·부목과 지지신발을 자주 제거하여 피부자극 증상 확인
·수동운동을 통해 관절구축, 건경축, 근위축 예방
·양쪽 ROM비교하여 건강한 쪽을 이용해 침범된 쪽의 수동적 관절운동 스스로 하게 함
·신체선열 및 체위유지
·자가간호 향상하도록 돕고, 구강간호 하루에 3~4회 시행
·합병증 예방(압박스타킹, 공기 압박부츠 신겨줌, 잦은 체위변경)
③감각 지각 기능 증진
·언어적, 촉각적 단서를 제공하고, 모든 일을 단계별로 구분하여 수행하게 함
·건강한 쪽이 방문 쪽을 향하도록 눕혀 놓음
·복시 대상자는 침범된 눈에 안대착용
·좌측 대뇌반구 손상입은 대상자에게 오늘 날짜와 병원 환경에 대해 반복함

참고 자료

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