정상_신생아_간호

소개글

임상간호사가쓰는 conference

목차

1. 신생아의 건강 사정
1)초기 건강사정

2) 후기 건강사정
① 전체적 외관
② 활력징후
③ 피부
④ 신체계측

3)체계별 신체사정 및 특징
① 머리
③ 귀
④ 코
⑤ 입과 목구멍
⑥ 목
⑦ 가슴
⑧ 폐
⑨ 심장

2. 신생아 간호
1) 즉각적인 신생아 간호
① 기도 유지
② 체온 관리
③ 제대간호
④ 눈의 간호
⑤ 저트롬빈혈증 예방제 투여
⑥ 조기 모아상호작용의 촉진

2) 신생아실에서의 신생아 간호
① 감염예방
③ 배변상태 사정
④ 저체온 예방
⑤ 기도흡인 예방
⑥ 목욕
⑦ 탯줄관리

3) 가정에서의 지속적 신생아 간호
① 안전유지
② 저체온 예방
③ 수분 및 영양유지
④ 대변과 소변 관찰
⑥ 피부간호
⑦ 옷과 기저귀
⑧ 목욕

본문내용

2) 후기 건강사정
① 전체적 외관
자궁내에서와 비슷한 굴곡자세를 취하고 있으며 이는 체표면을 주여 열소실을 감소하기 위한 것이다. 사지를 잡아당기는검사 시 굴곡 자세로 즉시 돌아온다.
② 활력징후
* 체온 : 측정방법은 액와, 지속적 피부 탐침, 직장과 고막을 통한 방법이 있다. 보통 직장으로는 3분 액와로는 5분동안 측정한다. 액와체온의 경우 정상범위는 36.5~37℃, 직장체온의 정상범위는 36.6~37.2℃이다. 액와체온은 심부체온을 반영하며 비침습적이고 쉽기 때문에 선호하는 방법이다. 직장체온은 심부체온에 가장가깝게 측정되나 정확도는 체온계의 삽입길이에 달려있으며 체온계의 직장삽입으로 점막의 천공을 가져올 수 있기 때문에 일상적인 방법으로 추천되지는 않는다. 신생아의 체온을 측정하고 평가할 때 측정위치(액와, 직장, 고막, 피부), 환경(방사보온기, 개방침대, 보육기, 옷, 포), 목적(발열, 패혈증 가능성, 전환기의 체온조절), 도구(전기, 디지털, 적외선)등과 같은 여러가지 관련요인들을 알고 있어야 한다.
* 맥박, 호흡수 : 맥박수는 보통 120~160회/분, 호흡수는 30~60회/분이다. 수(rate), 리듬(rhythm)의 규칙성을 관찰하기 위해 둘 다 60초 동안 측정한다. 맥박수는 심첨맥박을 측정하고 호흡수는 복부의 움직임을 측정한다.
③ 피부
출생직후 붉은색이며, 수시간후 정상피부색으로 돌아온다. 매끄럽고 부은듯하며 눈,다리, 음낭에 부종, 발바닥에 많은 주름이 있다.

참고 자료

1. 최신 아동건강간호학 총론/ 2004년 3월 11일/ 김미예 외 13명/ 수문사
2. Essential of pediatric Nursing/ 2008년 3월 14일/ 현문사
3. 홍창의 소아과학/ 2009년 7월 30일/ 안효섭편/ 대한교과서
4. 아동간호학Ⅰ, 조결자, 박은숙 외, 2005, 현문사