[모성간호학]미숙아 간호과정, prematurity, 미숙아 케이스

소개글

미숙아 케이스
정상이거나 필요없는건 다빼고
알짜배기만 넣었으니 발표하는데
수월하고, 교수님께서도
내용, 발표 모두흡족해하셨습니다.

목차

1.간호력
-일반정보
-출생시정보
-apgar
-산모와관련된정보
2.진단검사
-혈액검사
-빌리루빈 수치
3.약물
4.간호과정
-5개
기타등

본문내용

1. 기저귀 발진의 위험성을 감소시킨다.
2. 피부는 깨끗하고 자극이나 손상을 받지 않는다.
①기저귀 접촉부위의 피부상태를 사정한다. 특히, 피부가 겹치는 부분을 주의깊게 관찰한다,
②배뇨, 배변 후 깨끗이 닦고 건조시킨다.
③기저귀를 자주 갈아준다.
④발진이 있는 경우 처방된 연고(hydrozole)를 바른다.
⑤기저귀 테잎을 제거할 때는 피부가 손상 받지 않도록 한다.
①피부손상정도를 파악한다.
②배뇨, 배변에 의한 피부자극을 감소시킨다.
③소변이나 대변의 암모니아는 피부에 자극적이므로 기저귀를 제때 갈아주지 않으면 아기 피부를 자극하게 된다. 기저귀를 자주 교환해 세균의 번식 및 기저귀 발진을 예방할 수 있다.
④외부환경으로부터 막을 제공하여 피부를 보호한다.
⑤피부가 약하기 때문에 테잎 제거시 피부가 자극된다.
①기저귀를 갈 때 피부상태를 점검하였다.
22日-약간 붉으스름한 기가 보임
24日-거의 보이지 않음(RN,SN)
②배뇨나 배변 후 에는 물티슈로 깨끗이 닦고 건조한 뒤 기저귀를 착용시켰고, 앞에서 뒤로 닦아 요로감염을 예방하였다.(RN)
③목욕 후에도 잘 닦아 기저귀를 착용하는 부위가 습하지 않도록 하였다.(RN)
④붉으스름한 부위에 처방된 연고를 발랐다.(RN,SN)
⑤기저귀를 착용할 때 지지 테잎을 기저귀 위쪽으로 붙여 테잎이 직접 피부에 닿는 일이 없도록 하였다.(RN)
피부 자극이나 손상을 받은 징후는 보이지 않았다.

참고 자료

모성신생아, 여성건강간호학
간호진단과실제