성인간호학 조혈기계장애

소개글

조혈기계 장애에 대해 정리했습니다.

목차

Ⅰ. 조혈기계사정
1. 신체검진
2. 혈액학적검사
3. 면역학적 상태검사


Ⅱ. 적혈구 관련 질환
1. 빈혈(anemias)
2. 철분결핍성빈혈(irondeficiencyanemia)
3. 지중해빈혈(Thalassemiamajor)
4. 거대적아구성빈혈(megaloblasticanemia)
5. 악성빈혈
6. 재생불량성빈혈(aplasticanemia)


Ⅲ. 적혈구 파괴증가로 인한 빈혈
1. 용혈성빈혈(hemolyticanemia)
2. 겸상세포빈혈(sicklecellanemia)
3. 원발성다혈구혈증(Polycythemiavera)

참고자료

본문내용

Ⅰ.조혈기계사정
1. 신체검진
1) 시진 : 발열, 창백, 홍조, 황달, 멍, 공막 흰색, 혀 유두가 관찰, 구강병변이 없음
정상호흡, 관절에 부종이 없음, 완전한 운동범위
2) 촉진 : 혹, 덩어리가 없다. 림프절, 간, 비장이 촉진되지 않고 압통이 없다. 하악골하 영
역에 몇 개의 둥글고, 작고(<0.5cm), 비연속적인, 부드러운, 움직이는 결절이 촉진
3) 청진 : 심음이 규칙적, 심잡음이나 심계항진이 없다.

2.혈액학적검사
1)전혈구검사(CBC)
-적혈구, 헤모글로빈, 헤마토크릿, RBC지표, 백혈구 WBC감별, 혈소판 수치 검사 포함
2)말초혈액도말검사
- 적혈구, 백혈구 및 혈소판의 크기나 모양 또는 색깔의 변화를 평가한다.
- 적혈구의 크기, 모양, 색의 비정상은 빈혈의 형태를 나타내준다.
3)망상적혈구수측정
-골수의 적혈구 생산 반영하는 것, 적혈구 수가 감소되었을 때 골수의 반응을 측정한다.
-망상적혈구 수의 증가는 적혈구 생산 증가를 의미하며, 이는 과도한 적혈구
-파괴(용혈성 빈혈) 또는 손실(출혈)을 의미한다.
4)항글로불린검사
- 혈청 항체와 RBC항원 간의 항원-항체 반응을 감지하기 위해
- 다양한 형태의 용혈성 빈혈을 감별진단하기 위해
- 희귀한 혈액형을 찾아내기 위해
- 신생아 용혈성 질환을 확인하기 위해 시행한다.
5)응고기능선별검사
- 혈소판수, PT, PTT, 출혈시간의 기본적인 검사가 수행된다.
6)골수천자및생검
- 검사 중 대상자를 측면와위를 취하도록 하여 생검부위가 가장 높아지도록 한다.

3. 면역학적 상태검사
1)림프구면역표현형검사
- 유량 혈구계산에 의한 림프구 하위집단 분석으로 말초 혈액 표본 내의 B림프구와 T림프
구 및 T림프구의 부속물의 수와 비율을 측정한다.
2)면역글로불린동종형
- 다양한 면역글로불린의 혈청 수치를 측정한다.

참고 자료

n성인간호학/ 2009/ 김태진/ 정담미디어