간경화 간호사정~질병스터디

소개글

정말 열심히 했던 레포트입니다.

목차

Ⅰ.간호 사정 도구
Ⅲ. 관련 기록자료 사정
Ⅳ. 대상자의 질병 Study

본문내용

2) 식사 요법
(1) 고단백 식이, 고칼로리, 저염식이를 한다. 단 식욕저하로 인해 섭취할 수 없는 경우에는 염분을
제한하지 말고 식사 섭취에 중점을 두는 것이 바람직하다.
(2) 수분은 1일 1L를 기준으로 하는데 처음부터 제한하지 말고 식사섭취상황과 수분섭취량 구갈 등
수분 섭취, 배설량을 평가한 다음에 하는 것이 바람직하다. 과도한 제한은 오히려 식욕부진과 탈
수를 초래하여 상태의 악화로 이어지기도 한다 (특히 이뇨제 사용시 주의한다.)
(3) 간성 뇌증이 있으면 단백은 0.5g/Kg 체중을 기준으로 한다.
(4) 당뇨병 발병 예: 예후는 거의 간경화로 결정된다.
(5) 식욕부진의 경우
-식전에 차나 생수로 양치질시키고 구강 내를 청결하게 한다.
-소량씩 나누어서 섭취할 수 있도록 배려한다.
-소량씩 영양가가 높은 음식을 섭취한다.

3) 복수에 대한 대증 요법
-안정 유지와 식사요법이 기본이며 복수 경감을 꾀할 목적으로 다음의 치료가 시행된다.
(1) 이뇨제 투여
(2) 복수 농축 재주입법
(3) 알부민 제제의 정주
(4) 복강 천자
(5) 고통의 경감
-복수에 의한 복부 팽만의 고통: 앙와위.(환자가 좋아하는 체위)
-변비 및 복부가스 팽창: 온습포, 온열법 등

4) 간성 신증후군(Hepatorenal syndrome)에 대한 대증요법
‣ 먼저, 핍뇨의 원인인 심박출량 감소인지, 급성 세뇨관 괴사인지를 확인해야한다.
‣ 수분과 전해질을 투여하여 혈액 역동상태를 유지한다.
‣ neomycin은 신장에 독성을 끼칠 수 있는 약물이므로 중단한다.
‣ 혈액투석(hemodialysis)은 고칼륨혈증의 치료에 효과적이이다.
‣ 근본적인 간의 문제를 해결하기 위하여 간이식이 필요하다.
5) 간성혼수
‣ 암모니아 수치를 저하시킨다 : Neomycin을 투여하여 장내 세균을 감소 시키고, Lactulose를 투여하여 암모니아 배설을 증가시킨다.
‣ 지지적인 간호를 제공한다.

참고 자료

없음