소개글
결석의 정의 및 역학, 증상과 생성기전, 종류, 진단, 치료에 대해
해리슨과 세실을 기준으로 정리한 레포트입니다.
목차
Ⅰ. 결석의 정의 및 역학
Ⅱ. 결석의 임상적 증상
Ⅲ. 결석의 생성 기전
Ⅳ. 결석의 종류
Ⅴ. 결석의 진단
Ⅵ. 결석의 치료
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 결석의 정의 및 역학
요로 결석은 소변에 결석을 형성하는 무기염이 과포화상태가 되어 결정(crystals)을 형성하고 이 결정물질이 요로(urinary tract)에 침착됨으로써 발생한다. 결석이 생긴 부위에 따라 신결석, 요관결석(m/c), 방광결석, 요도결석으로 나눌 수 있다. 요로 결석은 활동성이 많은 20~40대의 중년기에 주로 발생하고, 여자보다 남자가 2배정도 더 많이 발생한다. 10세 이하와 65세 이상의 연령층에서는 드물고 열대성 기후의 나라에서 발생률이 더 높은 질환이다. 요로 결석은 재발이 빈번하므로 재발 방지가 매우 중요하다.
Ⅱ. 결석의 임상적 증상
결석의 위치 및 크기, 요로 폐쇄의 정도, 감염 등의 합병증 유무에 따라 증상이 다르다. 무증상인 경우도 있으나 동통, 혈뇨 또는 폐쇄, 감염 등 2차 합병증에 의해 발견되는 경우가 많다.
1. 산통(colicky pain) : acute & intermittent flank pain
통증은 주로 측복부에서 서서히 시작하나, 다음 20~60분 동안은 점점 심해져 통증 조절을 위한 진통제가 필요하다. 결석이 urter를 따라 이동하면 통증 부위도 따라서 이동한다.
(등 or 옆구리(flank) → 상복부 → 하복부 → 서혜부 → 음낭/음순)
2. 혈뇨(Hematuria)
육안적 혈뇨는 5~10%에서, 현미경적 혈뇨는 90%에서 발생한다. 육안적 혈뇨를 동반하는 경우는 일반적으로 큰 요석을 가지고 있거나, 비뇨계 감염과 산통이 있을 때이다. 가끔 통증이 없는 혈뇨를 보일 때도 있다.
3. 방광자극증상
참고 자료
1. 대한신장학회, 신장질환의 진료지침, p177, 서울, 광문출판사, 2005
제8장 3. 요로결석, p115~121
2. 연세대학교 신장질환연구소 편저, 신장학, p1009, 서울, 의학문화사, 1999
p340~347
3. Fauci, Braunwald, Kasper, Hauser, Longo, Jameson, Loscalzo 저, HARRISON`S INTERNAL MEDICINE 17th edition vol. 2, p.2754 , New York, Mc Graw Hill, 2008 p1815~1820
4. Barry M. Brenner, Brenner&Rector`s THE KIDNEY 8th edition, vol.2, p2242, Philadelphia , Saunders Elsevier, 2008
Ch. 37 Nephrolithiasis, p1308~1310 일반적 치료 부분
5. Borghi L, Schianchi T, Meschi T, et al, Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria. N Engl J Med 346:77-84, 2002
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