욕창의 병태생리

소개글

욕창의 병태생리

목차

욕창의 정의
욕창의 원인
욕창의 발생기전
욕창의 위험요인
욕창의 간호 및 치료
치료
예방
간호

본문내용

1. 욕창의 정의
․ 신체의 특정한 부위에 지속적인 압력이 가해질 때, 그 부분이 순환장애로 인해 조직이 손상된 상태로 부동환자에게 흔한 실제적 또는 잠재적 간호문제이다.
․ 뼈 돌출 부위와 외피 사이의 연조직이 장기간 압박을 받을 때 국소적인 조직괴사
․ 일단 발생하면 치료가 어렵고, 환자와 가족이 경험하는 경제적, 육체적 고통이 매우 심각하다.
․ 욕창 발생 시 적극적인 간호중재로 대상자의 불편을 덜어 주어야 할 뿐 아니라 더 이상의 손상을 예방하고 상처의 빠른 회복을 위해 노력하여야 한다.
․ 욕창 발생 이전에 의료인, 대상자, 가족 모두가 피부 손상 예방을 철저히 하여 피부 통합성을 지킬 수 있도록 하는 것이 우선적인 간호가 될 것이다.
․ 호발 부위 : 천골, 대전자, 장골능, 좌골조면, 견봉돌기, 팔꿈치, 늑골, 척추극상돌기, 무릎, 전면경골능, 후두골, 발꿈치 등




<욕창예방을 위한 즉각적인 지침>
① 외부 기계적인 자극에서의 피부 보호 :
체위변경 :
의료기관에서는 압력의 위험에서 대상자를 보호하기 위하여 매 2시간 간격으로 체위변경을 한다. 가정에서도 의자나 침상에 계속 있게 될 경우 최소 매 2시간 마다 자세를 바꿀 수 있도록 알려주어야 한다. 특히 노인들의 경우에는 조직의 내구력이 약하기 때문에 뼈 돌출 부위에 발적이 나타나면 자주 자세를 바꿔 주어야 한다. 변형된 30도 측위는 대전자 부위의 압력을 줄일 수 있는 체위이다.
보조기구 사용 :
베게, 압력 감소 부츠, 쐐기 모양의 폼 등의 도구들은 뼈 돌출 부의 체중을 줄일 수 있게 한다. 종아리 아래에 보통 베개를 사용하면 발꿈치를 침대의 위로 올려주어 압력을 경감시킨다. 동그란 링 모양의 쿠션 사용은 닿는 부분의 정맥압을 증기시키므로 절대 사용해서는 안된다. 가능한 한 침대 머리 쪽을 올리는 시간을 줄임으로써 응전력을 최소로 이동할 수 있다.
② 위생과 피부관리 :
간호사는 대상자의 피부를 깨끗하고 건조하게 유지 해야 한다.
젖은 침구나 의복, 심한 발한, 변실금, 반창고 자극, 화상, 알코올성 로션, 마찰로 인한 찰과상, 타박상등의 상처 등은 욕창을 유발

참고 자료

없음