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심장수술 환자간호 및 감염관리

*나*
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최초 등록일
2010.03.28
최종 저작일
2010.01
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소개글

중환자실에서의 심장수술 후 환자간호 및 감염관리 리포트입니다.
많은 도움되시길..^^

목차

Ⅰ. heart transplantation
Ⅱ. 면역억제제
Ⅲ. 감염관리

본문내용

Ⅰ. heart transplantation
-심장이식은 말기 심질환 환자의 치료적 방안으로써 수용되어지고 있다.
1. 수술전 고려사항
A. 수술 적응증
(1)poor ventricular function(EF <15%)을 가진 말기 cardiomyopathy 이면서 예상수명이 1년 미만인자.
(2)nonbypassable coronary artery 인 치료가 불가능한 협심증
(3)심내막 절제나 ICP(implantable cardioverter-defibrillator) device로도 치료불가능한 심 실부정맥
B.수술과정
(1)일단 donor haert가 안전하게 보관되어져야 하고 recipient 에게 CPB를 돌린후 대정맥 valve 바로 윗부분인 좌우심방의 입구는 남겨 놓고 심장을 절개한다.
(2)좌우 심방, 폐동맥, 대동맥을 문합하여 새 심장을 연결한다.
(3)OR에서 면역을 억제시키기 위해 high dose steroid 와 azathioprine(imuran)을 자주 주사한다.

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