성인간호학 호흡기계환자 간호중재 요약

소개글

성인간호학 호흡기계환자 간호중재 요약

목차

1. 간호문제
1) 호흡곤란
2) 과다환기
3) 과소환기
4) 흉통
5) 기관지 경련
6) 비정상 분비물
7) 객혈
8) 기침
9) 저산소증과 무산소증-

2. 간호중재

본문내용

1. 간호문제
1) 호흡곤란 : 폐 질환 증상으로 적절한O₂분압을 유지하기 위해 또는 폐 조직 이외의 신 체 기능부전 결과로 나타남

☆ 호흡의 특징적 양상
․ 안정호흡 : 편안하고 조용하게 쉬는 정상호흡, 성인 호흡수 1분 12-20회
․ 느린호흡 : 1분에 12번미만의 호흡. 규칙적이고 깊이는 정상호흡과 동일
․ 빈 호흡 : 1분에 20번이상의 호흡. 규칙적이고 깊이는 정상호흡과 동일
․ 과소호흡 : 호흡의 깊이는 감소 but 호흡수는 정상
․ 과다호흡 : 호흡의 깊이는 증가 but 호흡수는 정상
․ 무 호 흡 : 일시적 또는 영구적 호흡정지
․ Biot호흡 : 정상호흡보다 빠르고 깊은 호흡을 하다가 갑자기 무호흡으로 바뀌며 무호 흡 후 다시 4~5번의 깊이가 같은 빠른 호흡으로 바뀌는 호흡. 뇌 병변 시 발생.
․ Cheyne-Stoke 호흡 :깊이가 리듬 있게 커졌다 작아졌다 하다가 무호흡이 규칙적으 로 나타나는 호흡
․ 역행성 호흡(paradoxical respiration) : 흡기 중 정상과는 반대로 폐가 수축, 호기에는 팽창하는 부분이 나타나는 호흡양상

․ Kussmaul호흡 : 발작적인 호흡곤란, 빠르고 깊은 호흡, 당뇨병성 혼수 시 발생
․ 복식 호흡 : 복근과 횡격막에 의해서 이루어지는 호흡, 환기의 효과가 증가됨
․ 흉식 호흡 : 늑간근이나 그 외 흉곽근육에 의한 호흡
․ 기좌 호흡(orthopea) : 누운 자세에서 호흡관란이 있는 환자에게 상체를 일으켜 앉는 자세를 취하면 호흡곤란이 완화되는 호흡. 심부전에서 자주 관찰 가능, 좌위에서는 정맥압, 폐울혈 그리고 호흡저항이 감 소

참고 자료

없음