(모성간호실습) 산욕기간호
- 최초 등록일
- 2010.01.31
- 최종 저작일
- 2006.05
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소개글
모성실습시에 제출한 산욕기 간호에 대한 과제입니다.
목차
▣ 산욕기(puerperium)
<표준간호지침-산욕기 간호>
산욕기의 생리적 변화
정서와 행동상태
▣ 간호사정
분만 직후 사정
추후 산욕사정
▣ 간호관리
간호중재
분만 후 건강유지 증진
본문내용
▣ 산욕기(puerperium)
산욕기란 분만 직후부터 시작하여 산보의 신체가 임신 전의 상태로 돌아가는 시기로, 대략 6주가 소요된다.
<표준간호지침-산욕기 간호>
규칙적으로 BUBBLERS 사정을 수행한다.
Breast
Uterus size and consistency
Bladder distention
Bowel elimination
Lochia
Episiotomy
Emotional response
Homan`s sign
다음의 비정상 발견시 즉시 건강관리 제공자에게 알린다.
①호흡수와 맥박증가, 혈압감소, 출혈을 의미하는 기립성 변화
②과도한 질 출혈, 커다란 혈액응고 배출, 질 출혈의 점진적인 증가
③자궁무력증을 나타내는 자궁수축 비정상 (마사지에도 자궁이 단단해지지 않을 때)
④소변배설 불능이나 방광팽만 (자궁무력증을 초래하는 자궁위치 이상)
⑤소변량 감소 (출혈 의미)
⑥체온상승
분만 후 건강유지 증진
1. 회음부 간호를 실행하도록 산모를 교육한다.
안위증진, 청결, 치유를 촉진하기 위해 매 배뇨나 배변 후 주기적으로 하루에 수회 회음부를 더운물로 닦는다.
2. 위와 같은 목적으로 좌욕을 실시
3. 패드의 바깥부분만 만지도록 하여 회음부에 닿는 부분은 깨끗함을 유지하도록 한다.
4. 산모의 유방과 유두의 상태를 사정한다. 유두의 발적, 미란, 균열 여부를 조사한다. 발적 부위에는 크림을 바르거나 하루에 15분씩 여러번 공기 중에 노출시키는 것으로 좋아질 수 있다.
5. 따뜻한 물로 유방을 씻되 비누는 피부를 보호하는 피지를 제거하기 때문에 사용하지 않는다.
6. 유방을 지지할 수 있는 브래지어를 착용하도록 한다.
7. 모유수유를 원한다면 산보는 유즙 생산을 위해 매일 500~700cal를 더 섭취해야 하며 하루 2000~3000mL의 수분, 20gm의 단백질, 그 외 칼슘, 인, 비타민 D, Q, C, E, B, B2, 니아신, 아연, 요오드가 더 필요한다.
8. 산모에게 산욕 초기와 산욕 말기의
참고 자료
없음