이비인후과 수술별 간호정리

소개글

이비인후과에서 주로 쓰이는 여러 수술들과 그에 따른 간호주의사항을 정리한 문서 입니다.

목차

Trabeculectomy(섬유주절제술)
NLD(nasolacrimal Duct) Obstruction
DCR((Dacryocystorhinostomy)
vitrectomy
cataract
Epiblepharon, Entropion
Ptosis
Enucleation(안구적출), evisceration(안구내용적출)
blow out Fx
Hemithyroidectomy & total thyroidectomy
Prearicular Fistulectomy

Chronic Otitis
M&T(Mastoidectomy & Tympanoplastomy)
Otitis
P-E(Pressure Equalizing) Tube Insertion
Septoplasty ESS
UPPP
Frenotomy
C-L(caldwell-Luc) OP
Parotidectomy
CMG(Submandibular Gland) REsection
LMS
Tocillectomy
T&A

본문내용

glaucoma
Trabeculectomy(섬유주절제술)

1) 수술 전 간호
- 대부분 부분마취로 수술이 오전인 경우 : MN NPO, 오후인 경우 : 아침 연식 후 금식
- 사용하던 안압저하제는 수술할 쪽 눈만 사용을 금지하고 항생제 안약은 처방대로 점안
- 수술 전 축동제(Ocucarpine)을 수술 들어가기 1시간 전과 30분 전 2회 처방대로 점안
- 수술 당일 8am 경에 안과에서 안압 측정 후 안압에 따라 Mannitol과 Diamox 투여 결정
- 보통 수술 전 안압이 높아 Mannitol 맞은 경우 유치도뇨관 삽입하므로 확인
- 유치도뇨관 삽입하는 경우(여 : 16Fr, 남 : 14Fr) - 부분 마취 : Urine bag 준비
- 전신 마취 : Urine bottle 준비
- 수술실 내릴 물품 : 처방대로 시행

2) 수술 후 간호
- 부분마취인 경우 수술 후 바로 금식 해지하고 침상 안정 시행
- 수술 전 수술한 눈에 사용하던 안약은 모두 버림
- 수술 후 Pressure patch & Shield는 떼지 않도록 교육
- 수술부위는 만지거나 비비지말고 휴지사용 금지하도록 교육하고 소독된 Saline gauze만 사용
- 심한 두통, 안구 통증 발생 시 바로 간호사에게 얘기하도록 교육하고 통증 호소 시 보고

3) 퇴원 후 간호
- 대부분 수술 2일 뒤 퇴원
- 수술 후 2~3주간은 밤에 Shield 착용, 낮에 보안경 착용하도록 교육(세균오염과 물리적 충격 보호)
- 퇴원 후 2주간은 눈에 물이 들어가지 않도록 주의(양치질, 머리감기, 세수 금지)
- 눈 주위 부종, 갑작스런 시력 저하, 충혈 증가, 통증 은 안구내 감염 의심되므로 병원 방 문하도록 교육

참고 자료

없음