병원을 기반으로 한 의료사회

소개글

병원을 기반으로 한 의료사회

목차

Ⅰ. 사례관리와 퇴원계획

Ⅱ. 병원 사례관리자의 책임

Ⅲ. 사례관리와 보호의 질

Ⅳ. 사례관리 구성요소/기능

Ⅴ. 병원 사례관리의 모델

Ⅵ. 병원 사례관리의 실례

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. 사례관리와 퇴원계획

퇴원계획은 병원 체계의 핵심적 기능이라 할 수 있다. 입원환자가 효과적인 보호에 핵심이 되며 병원외부의 제3자에게 전가될 수 없는 것이다. 퇴원계획은 환자, 가족 그리고 다양한 병원 의료진과 직원의 조정노력을 요구한다. 즉, 병원정책을 잘 활용할 수 있는 사람, 직원과 효과적인 관계를 맺고 있는 사람 그리고 의료적 측면에서 권위가 있는 사람의 참여가 요청된다.
병원에서의 사례관리는 입원기간 동안의 보호계획수립과 서비스 조정도 포함하지만 주로 퇴원계획과 연결되는데, 미국에서의 병원의 사례관리프로그램은 특히 퇴원 후의 환자보호를 제공하기 위해 고안되었기 때문이다. 어떤 사례관리 클라이언트는 외래환자로서 사례관리 프로그램에 등록하고 후에 입원환자가 되어 퇴원계획가의 도움을 필요로 하기도 한다. 어떤 클라이언트들은 입원기간 동안 퇴원 후의 사례관리의 필요성이 있는 것으로 파악되어 의뢰 되기도 한다. 어떤 경우이든 통합된 보호계획을 개발하기 위해서는 여러 의료진의 협력과 의사소통이 필요하다.
사례관리 부서가 병원에 한 부서로 설정되어 있기도 하고 퇴원계획 부서 내에 있기도 하며, 노인 병동 같은 병동에 위치하기도 한다. 종종 퇴원계획가와 사례관리자가 구별되어 있는 경우도 많다. 이런 경우 병원에서는 정강정책을 통해 퇴원계획가와 사례관리자의 역할을 분명히 해두어야 한다. 이 두 역할이 구분되는 경우, 퇴원계획가는 주로 입원환자의 퇴원계획과정을 조정하고 보호계획을 매듭짓는 데 관련되는 작업에 전적인 책임을 진다. 한편 사례관리자는 실질적인 보호서비스의 조정/연결에 책임을 맡는다. 이들 간의 의사소통을 잘 유지함으로써 중복적인 작업을 피하고 환자에 대한 지식을 상호 교환함으로써 이득을 얻으며 지속성을 유지할 수 있다. 그러나 퇴원계획가를 사례관리자로 임명하는 것이 역할의 중복이나 갈등을 줄이는데 있어 바람직하다.

참고 자료

- 의료사회사업론, 이윤로, 학지사
- 의료사회사업론, 윤현숙, 나남출판
- 사회복지실천기술론, 이윤로, 학지사
- 케어복지론, 유풍출판사
- 사례관리론, 유풍출판사
- 삼성병원
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