외과 위암 케이스

소개글

외과병동에 실습하면서, 조사한 위암케이스입니다!
문헌고찰부터 꼼꼼하게 작성했습니다~
검사결과 간호과정은 표로 작성했습니다.

목차

♥위암의 정의
♥위암의 원인
♥위암의 증상
♥위암의 치료

본문내용

제 1 단계 : 간호사정
일반정보
이름 :이 땡땡
연령 :30세
성별 : 남자
직업: 회사원
입원일 : 2009년 5월 14일 7PM
사정일 : 2009년 5월 18일
정보제공자 : 본인
진단명 : stomach ca.
교육정도: 고
종교: 불교
흡연: 없음
음주: 없음

입원과 관련된 정보
입원경로: 외래
입원방법: 도보
병에대한인식: 있음
입원동기 발병일: 5/13
주증상: abd.pain
상기 30세된 male은 5/13일 오후 12시경부터 vomiting있고 abd.pain계속있어
금일 OPD visit후 입원권유받고 adm.
과거병력: 고혈압: 없음
당뇨: 없음 결핵: 없음 간질: 없음 신질환: 없음 심장질환: 없음
현재투약상태: GS OPD약
활력증상: 체온: 36.5 맥박: 90 호흡: 20 혈압: 120/80 체중: 57kg 키: 171cm

신체검진
전반적 상태 기형: 없음 동통: 있음 부위: abdomen(둔함)
식욕: 나쁨 체중변화: 없음
수면상태 수면시간: 7시간/일
대변: 횟수: 1회/1일
소변: 횟수: 6회/1일
활동상태: 자유로움
피부 피부상태: 정상
소화기계 소화기장애: 없음
순환기계 순환기장애: 없음
호흡기계 호흡기장애: 없음
신경계 동공크기: 대칭
시력장애: 없음
의식상태 지남력: 사람:있음, 시간: 있음, 장소: 있음
의식: 명료
정서상태: 안정
보조기구: 없음
낙상: (합)1 투약(1)


>약물 요법
1. CURAN
-성분 : Ranitidine HCl.
-약리작용 및 효능
㉠ 선택적인 H₂-수용체 차단제로서 CMD와 유사함.
㉡ 지속성으로 1일 2회 용법 가능.
㉢ 항 andrager효과
㉣ 혈중 prolactin농도를 약간 증가시킴.
㉤ 작용지속 : 8～12시간 / 반감기 : 2～3시간
-용법/용량 : 1회 150mg씩 1일 2회 또는 1일 1회 취침전 300mg.
-금기 : 본제 과민증 기왕력자.
-주의 : 신․간장애 환자, 약물과민증 기왕력자, 고령자.
- 부작용
㉠ 두통, 혼몽
㉡ 변비, 오심, 구토, 복부통증
㉢ 백혈구 감소증 골수형성부진
㉣ 혈중 크레이틴치 상승
㉤ 심부점맥, 빈맥, 서맥

2. MUCOSTA
-성분 : Rebamipide.
-적응증
㉠ 위궤양
㉡ 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선: 급성위염, 만 성위염의 급성악화기.
-용법/용량
㉠ 위궤양: 1회 100mg, 1일 3회.
㉡ 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선: 급성위염, 만성위 염의 급성악화기 1회 100mg, 1일 3회.
-주의 : 임신․수유부, 소아.

3. PHAZYME
-성분
㉠ Outer layer: simethicone 25mg
㉡ Inner enteric coated layer: simethicone 70mg, HP-6 pancreatin 40mg.
-적응증 : 소화불량, 식욕감퇴, 과식, 식체, 소화촉진, 소화불량으로 인한 위부팽만 감, 가스제거.
-용법/용량 : 1회 1-2정, 1일 3회.
-주의 : 다른 약물 투여 환자.

4. BOTROPASE
-성분 : Hemocoagulase.
-적응증 : 출혈, 1차 및 2차 출혈 증후군의 예방․치료.
-약리작용 및 효능
㉠독사 Bothrops Jararaca의 독액에서 얻은 thrombin-like 효소임
㉡ 각종 출혈의 치료 및 예방 대상포진 치료에 사용.
-용법/용량
㉠ 예방 : 수술 2-4시간전 1IU를 근주하거나 수술직전 1IU를 정주
㉡ 정상치료 : 1일 1IU 이상 근주
㉢ 위급치료 : 긴급한 경우 또는 출혈이 지속될 경우 정주하고 필요하면 반복 주사
㉣ 소아용량: 1IU를 8시간마다 근주
㉤ 피부과: 대상포진의 증후에 처음 이틀동안 1IU를 8시간마다 근주하고 셋째 날부터 12시간간격으로 근주.
-금기 : 과민반응자, 정맥․동맥 혈전증 환자.
-부작용
㉠ 과민증상
㉡ shock 유사증상

참고 자료

․손영희 外 공저. 기본간호학. 현문사. 1999
․이인모, 이상목 공저. 인체생리학. 형설출판사. 1999