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방통대 졸업논문

*미*
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최초 등록일
2011.03.17
최종 저작일
2009.01
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구의 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구방법
1. 연구설계
2. 연구 대상
3. 연구 도구
4. 자료수집절차
5. 자료분석방법

Ⅳ. 연구결과
1. 대상자의 일반적인 특성
2. 관절염 환자의 수술 후 통증의 양상과 강도

Ⅴ. 결론 및 제언

Ⅵ. 참고문헌

Ⅶ. 부록

본문내용

1. 연구의 필요성
최근 경제와 문화 수준의 향상과 의학의 발달로 평균 수명이 길어지고 질병 양상이 바뀌면서 일어난 특징 중 하나가 만성질환자의 증가이다(임 등, 2000). 특히 관절염은 만성질환 중 대표적인 질환이다. 관절염은 관절부위의 통증을 특징으로 하며, 관절 손상이 점진적으로 진행되는 만성질환이다(Lorig, Holman 1993). 그러나 질병과정이 다양하고 사람마다 느끼는 통증의 양상과 강도는 달라 매우 다양한 증상을 경험하게 된다.
여러 가지 증상 가운데 통증은 관절염 환자들이 가장 먼저 치료받기를 원하는 주요증상이며(Anderson, Bradley. 1994), 통증을 관리하는 방법은 생의학적 모델에 근거를 두고 병태생리적인 치료를 위주로 하여 왔다.
수술 후 관절염의 통증은 질환의 장기화로 인해 대상자의 신체상을 점차 변화시키게 되며, 대상자의 일상생활에 많은 불편감을 초래하게 된다. 수술 환자 중 64%가 심한 통증을 경험한다(신영희, 2000)고 한다. 수술은 통증 감각으로 표현되는 조직 손상에 대한 신호로서(cousins & power, 1990) 조직의 실질적인 손상으로 인해 통증이 유발된다. 통증의 형태는 수술의 형태와 크기에 따라 나타나며 수술 후 통증의 강도, 빈도, 경험하는 통증의 과정은 일반적이지 않다. 부적절한 통증 관리는 퇴원 후 2개월까지 기능을 제대로 수행하기 어려우며(Feldt & Oh, 2000), 심한 급성 통증의 부적절한 치료는 호흡기계 억제, 면역기능저하, 심혈관계 부작용, 위장장애와 비뇨 생식기계 기능이상, 신경내분비계와 대사 장애에 악영향을 초래하여 회복을 지연하고 방해한다(이근무, 2002).
이러한 현상으로 인해 수술 후 환자에 대한 통증 간호의 중요성이 임상 실무에서 크게 부각 되고 있는 것은 사실이나 실제로 통증 간호에 대한 환자들의 만족도는 여전히 낮다(장영준, 2004). 환자들의 불만족도는 간호 업무에 대한 불만족을 야기 시키고 담당 간호사의 간호 수행 능력을 떨어지게 하여 환자에게 제고되는 간호의 질에 영향을 미치므로 효율적인 간호 업무를 수행하기 위해서는 통증 관리가 무엇보다 적절하게 이루어지는 것이 필요하다. 통증에 대한 많은 연구와 중재방안을 모색하고 있는 실정임에도 불구하고 관절염 환자들은 수술 후 통증을 호소하곤 한다. 그러므로 본 연구에서는 만성 슬관절염으로 인해 인공슬관절치환술을 시행한 환자를 대상으로 조사하여 수술 후 신체의 통증의 강도와 양상을 정확히 파악하여 수술 후 관절염 환자에 대한 적절한 통증 조절 간호 중재방안을 마련하는 기초자료를 제공하고자 한다.

참고 자료

1. 길숙영, 오원옥, 석민현(2006). 관절염 환자의 통증과 심리 ․ 사회적 상태와의 관계. 한국보건간호학회지 제 20권 제 1회.
2. 김설자. 수술환자의 통증지각 정도에 관한 연구. 석사학위 논문, 이화여자대학교 대학원, 1985.
3. 김영희, 김은주. 수술노인의 수술후 우울 영향요인.
4. 박미숙(1999). 수술 환자의 통증 호소와 간호사의 통증 사정에 관한 연구. 이화여자간호대학교 간호과학 제 11권 제 1호.
5. 손정태, 서순림. 만성통증을 가진 여성노인의 삶의 질 영향 요인.
6. 이은외, 한윤복, 김순자 외(1988). 관절통환자의 통증정도와 통증연과 행위에 관한 연구. 대한간호학회지 제 18권 2호.
7. 채지선(2009). 통증 관리 알고리즘 적용이 수술 후 환자의 통증 조절 만족도와 간호사의 업무 수행능력에 미치는 영향이화여자대학교 대학원 2008년학년도 석사학위 창구 논문.
8. 허혜경(1994). 간호사의 수술 후 통증 관리에 대한 태도, 성인간호학회지 6(2).
9. http://cafe.naver.com/nurse0707.cafe?iframe_url=/ArticleRead.nhn%3Farticleid=84.
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