여성건강간호학 요점정리

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28장 고위험 임부사정
-고위험 임신: 모체의 생명이나 건강 또는 태아에게 독특한 질병이 초래되는 위험
-주산기 이환율과 사망률을 현저히 감소시킬 수 있다

2.위험요인 사정
-자궁태반관류부전UPI는 태반에서 태아에게로 이동해야 할 혈액이 점차 감소하여 태아성장에 심각한 위협요인이 됨
*고위험요인의 범주
-생물학적요인: 유전적요인, 영양상태, 내과, 산부인과적 질환
-심리사회적요인: 흡연, 카페인, 알코올, 약물, 심리상태
-사회인구학적요인: 저소득, 산전관리 소홀, 연령, 사춘기, 고령의 여성, 산과력, 결혼상태, 거주지, 인종, 환경적요인

*임신과 관련된 위험요인
-양수과다증, 자궁내 성장지연, 양수과소증, 염색체이상

2절 출혈성 건강문제
-임신 중 출혈은 모성 및 태아 안녕을 위태롭게 한다
-모체의 혈액손실로 산소운반 능력이 감소하여 저혈량, 빈혈, 감염, 조기 분만을 초래하며 태아에게 빈혈, 저혈량증, 저산소증, 무산소증 등의 위험발생

1.임신 전반기 출혈
1)유산abortion-태아가 생존력을 갖기 전에 임신이 종결되는 것, 태아의 몸무게가 500g미만이거나 재태기간이 20주 이하

(1)원인
*초기자연유산-재태기간 12주 전에 발생/유산의 80%이상 차지/ 염색체 이상,유전적요인 등 태아측 요인

*후기자연유산-12~20주/고연령의 임부와 다산력/ 생식기이상/ 흡연, 알코올, 코카인 사용 등/임부측 요인

(2)진단-pain, bleeding, cervix dilatation, sono

(3)증상 및 징후
*절박유산threatened abortion
-pain: 약함
bleeding, :소량(점적출혈)
cervix dilatation: 닫힘(수정산물배출x),임신유지가능성존재or유산

*불가피 유산inevitable abortion
-pain: 중간
bleeding: 많다, 심하다
cervix dilatation:열림(수정산물배출O), 임신유지안됨

*불완전유산incomplete abortion
-pain: 심함
bleeding: 심함

참고 자료

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