탯줄간호

  • <A +> 여성간호학 태반과 탯줄의 기능 요약
    1) 태반 (1) 태반과 탯줄의 형성 배란 후 날짜(day) 중요한 형태적-기능적 관계 6~7 - 배포의 착상 7~8 - 영양배엽 증식과 침윤, 세포영양배엽에서 합포영양배엽의 발생 * 영양배엽은 착상 후 빠르게 증식하여 주위의 탈락막 속으로 침투한다. 9~11 - 열공기, 자궁내막 세정맥과 모세관이 연결됨. 모세혈액의 느린 순환 * 침투시 모체의 혈관에도 침투가 이루어져 세포질 내 공포끼리 융합하여 더 큰 열공을 형성하고, 그 열공은 모체의 혈액으로 충만된다. 여기를 융모막 융모가 둘러싸고 있는데 이것을 융모간강이라고 부르고 이곳에서 모체와 태아의 혈액이 서로 교환된다. 13~18 - 초기에 2차 융모형성, 부착경과 양막형성 * 융모는 태반에서 쉽게 식별된다. 실질적 영양배엽이 간층조직대의 침투를 받을 때,
  • [간호] 신생아 초기간호
    ♠.신생아 초기간호 신생아 간호는 크게 분만 직후 즉각적인 신생아 간호와 신생아실에 있는 1∼3일 동안의 간호, 퇴원 이후 가정에서의 간호로 구분되며, 특히 지속적인 신생아 간호를 위한 부모 의 퇴원교육이 중요하다. ♠신생아 간호목표 ·생리적 사정과 균형을 유지시킴 ·아기 수유를 지속하고 만족감을 느낌 ·아기에게 긍정적인 애착 형성 ·부모에게 형제가 수용되고 부모사랑 박탈 최소화 함 ·육아 건강관리의 접종계획을 수립 ·부모가 아기 욕구를 충족시킬 수 있는 능력 획득 ·아기 특징 식별과 그에 맞는 대응능력 소유 ·부모가 현실적인 기대를 하고 사실에 직면하게 함 ·육아의 건강이상 식별 능력을 획득시킴 ♠분만직후 즉각적인 신생아 간호 1)건강사정 아프가 점수는 출생 후 신생아의 임상평가를 위한 기준으로 이용되며
  • 신생아실 사전학습
    1. 즉각적인 신생아 간호 ▷ APGAR SCORE 출생 후 신생아의 임상평가를 위한 기준으로 이용되며 분만 후 1분화 5분에 각각 심박동, 호흡, 근육 긴장도 반사, 피부색을 관찰하여 점수화 한다. 줄생 후 1분과 5분 후에 5개의 범주에 대한 평가가 이루어지며 신생아의 상태가 안정될 때까지 반복된다. 총점이 0~3 점은 심한 적응 곤란을 나타내며, 4~6점을 중정도의 곤란을 나타내고, 7~10점은 자궁 외 생활 적응에 어려움이 없음을 나타낸다. 대부분의 신생아는 1분에 6~7점, 5분에 8~10점이 된다. 5분에 7점 또는 그 이하이면 10분 정도에 다시 평가해야 한다. 증상 0 1 2 심박동수 없음 느림, 100미만 100이상 호흡노력 없음 불규칙적이고 느리며 허약한 울음 양호하고 힘찬 울음 근력 늘어
  • 제대간호 문헌고찰
    [제대간호] 1. 출산 후 제대간호 제대박동이 멈춘 뒤 제대를 결찰하는 것은 신생아에게 더 많은 혈액이 갈 수 있도록 하며, 신생아의 제대는 제와위 1cm지점에서 제대집게나 실로 묶는다. 만약 제대실로 묶는 경우에는 그 지점에서 1cm 위를 묶고 두 번째 매듭에서부터 1cm 위의 지점을 제대가위로 자른다. 또한 교환수혈의 가능성이 있는 미숙아와 태아적아구증의 경우 제대정맥 채혈을 위해 제와위 3~4cm 지점을 묶는다. 절단한 단면은 소독수로 닦고 탯줄을 자세히 관찰하려 두 개의 두껍고 작은 동맥과 한 개의 얇고 넓적한 정맥이 있는지 혹은 출혈이 있는지를 관찰하고 탯줄 끝은 소독된 마른 거즈로 사서 제대 복대로 묶어준다. -제대박동이 멈춘 뒤에 제대를 결찰한다.(umbilical cord clamping 07
  • 정상 신생아 case study (신생아실)
    Case Study (신생아실) 2009년 4월 27일 ~ 5월 1일 Ⅰ. 서론 1. 연구의 필요성 및 목적 출생일에서 28일까지의 아동을 신생아라고 부르며 정상적인 진통과 분만 과정의 스트레스는 태반의 가스교환 양상과 혈액의 산-염기 균형, 심혈관계 활동을 변화시킨다. 따라서 신생아의 자궁 외 생활에 만족스러운 적응을 하기 위해서는 철저하고 능숙한 관찰이 필요하다. 본 case 연구 에서는 실제적인 예로 신생아실에 입원해 있는 아기를 대상으로 출생직 후 신생아의 상태, 생리적 특징, 간호에 대한 내용을 살펴보고자 한다. 2. 연구 대상 및 기간 2009년 4월 27일 16시 50분 자연분만으로 태어난 신생아를 대상으로 하였다. 연구 기간은 2009년 4월 28일 ~ 2009년 4월 29일 이다 3. 연구
  • ♣ 분 만 관 찰 기 록 (case study)♣
    ♣ 분 만 관 찰 기 록 (case study)♣ Ⅰ. 산부 입원 분만실에 입원하는 산부를 관찰하고 입원 시 산부상태를 사정하여 기술한다. -입원당시 활력징후 : 체온 36.7℃, 맥박 88회/분, 호흡 20회/분, 혈압 120/80mmHg -chart상 Induction을 위해 입원하였다고 기록. Ⅱ. 분만 과정 1. 분만 제 1 기 1) 잠재기 : 분만 시작부터 경관 개대가 더 급속하게 일어나는 활동기가 시작 될 때 까지 ① 산부가 인식하고 있는 분만에 따른 생각 및 준비를 사정하여 서술한다. 직접 보지 못하여 서술하지 못함. ② 산부의 신체적 측면의 분만 진행 과정을 사정한다. (활력증후, 자궁수축, 경관 개대 및 거상, 선진 부 하강, 양수 파막, 소요시간 등) - 120/80mmHg , 99/mi
  • 분만3기 간호진단
    간호진단 잠재적 출혈과 관련된 신체손상 위험성 목표 - 환자는 손상부위가 없다 - 환자의 출혈이 조절된다. 간호중재 계획 이론적 근거 1. 진통과 분만 동안 섭취량과 배설량 측정을 지속한다. - 수분의 이동과 조절기능을 사정하기 위해서 한다. 2. 태반이 나온 즉시 정맥 piggyback이나 근육 주사로 옥시토신(pitocin)을 처방에 따라 투여한다. 초기에는 간헐적으로 주사하다가 자궁의 수축상태에 따라 투여 여부를 결정한다. pitocin은 절대로 정맥으로 단시간에 주입하면 안 된다. - 자궁수축을 자극하기 위해 투여할 수 있다. 3. pitocin을 투여하기 시작하면서 자궁이 단단해질 때까지 마사지한다. 자궁 마사지는 두손을 사용하는데 한손은 치골상부의 자궁밑에 고정시키고, 다른 한손은 자궁저부를 부드
  • 제왕절개 산모의 간호
    제왕절개 분만(Cesarean Delivery) 1. 정의 질강분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복벽 및 자궁벽의 절개를 통하여 태아를 만출하는 수술법을 말하는 것으로, 자궁외 복부 임신이나 자궁파열후의 태아를 개복하여 꺼내는 수술은 포함되지 않는다. 최근에는 의료기술과 장비,항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험률은 2배이상이다. 2. 적응증 1) 모체와 태아측 요인 - 아두골반 불균형 - 유도분만 실패 - 자궁기능 부전 2) 모체측 요인 - 협골반으로 태아의 머리보다 골반 크기가 작을 때 - 35세 이상의 노초산모나 오랜 불임 산모 - 임신중독증(고혈압, 단백뇨, 전신부종) - 출산 12시간 전에 양수가 터져 아기의 감염이 우려되는 때
  • 분만, 산과 사례연구 (분만기전 흐름 포함)
    <산부 건강사정> Ⅰ. 일반사항 ? 이름: 임○○ ? 생년월일: 1969년 5월 9일 (만 37세) ? 결혼기간: 4년 ? 교육정도, 직업: 대졸, 회사원 ? 신장: 164cm ? 체중: 임신전- 60kg, 임신후: 74kg (제충증가 14kg) ? 혈액형: A, Rh+ ? 체온: 혈압: 130/80mmHg, 맥박: 92회/min, 체온: 36.3℃, 호흡: 20회/min ? 동거가족: 남편(직업: 공무원, 나이: 만 40세) Ⅱ. 과거건강력 ? 사고 및 상해, 수술경험은 없음 ? 임신 및 출산에 영향을 미치는 질병을 앓은적 없음 ? 특이체질 없음 Ⅲ. 과거산과력, 가족력 ? 월경력: 초경-15세, 주기-1달, 기간-3~5일, 양-“보통이예요.” ? 피임경험: “임신을 원했기 때문에 피임하지 않았어요.” ?
  • [간호][환자간호][화상환자 간호][구강 간호][근종절제술과 자궁절제술환..
    화상환자 간호, 구강 간호, 근종절제술과 자궁절제술환자 간호, 무의식환자 간호, 분만 간호에 관한 분석 Ⅰ. 개요 Ⅱ. 화상환자 간호 1. 응급기(Emergent period) 1) 간호사정 2) 간호진단 3) 간호목표 및 계획 4) 간호중재 2. 급성기(Acute period) 1) 간호사정 2) 간호중재 3. 재활기(Rehabilitation period) 1) 간호사정 2) 간호진단 3) 간호목표 및 간호계획 4) 간호중재 Ⅲ. 구강 간호 1. 칫솔질 1) 목적 2) 준비물 3) 방법 4) 주위사항 2. 의치청결 1) 목적 2) 준비물 3) 방법 4) 주의사항 3. 특별구강간호 1) 목적 2) 준비물 3) 방법 4) 주의사항 Ⅳ. 근종절제술, 자궁절제술환자 간호 Ⅴ. 무의식환자 간호 1. 기도유지 2.
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